1. Устранить внешние раздражители, создать условия покоя.
2. Мероприятия по уходу за кожей и слизистой.
а) смена постельного, нательного белья не реже 1 раза в сутки и по мере необходимости.
3. По состоянию пациента: профилактика застойных явлений в легких: дыхательная гимнастика, дренажное положение.
4. Проведение текущей уборки (влажная уборка не менее 2-3 раз), проветривание.
5. Контроль психо-эмоционального состояния.
6. Оформление досуга.
Особенности в педиатрии
Нормальная температура тела ребенка не 36,6.°С, а колеблется втечение суток в пределах 0,5.°С, – 1,0°С, с повышением в вечерние часы. При измерении температуры в подмышечной впадине нормальное значение составляет 36,5 – 37,5°С. Максимальная суточная ректальная температура достигает в среднем 37,6°С, что превышает 37,8°С у половины детей. Измерение аксилярной температуры менее точно, она ниже ректальной на 0,5 – 0,6°С, но точной формулы пересчета одной температуры в другую нет. Важно помнить, однако, что аксилярная температура выше 38°С у подавляющего большинства детей (в т.ч. первых месяцев жизни) соответствует фебрильной ректальной температуре. При большинстве инфекций максимум температуры редко превышает 39,5°С, что не таит в себе какой-либо угрозы для ребенка старше 2-3 месяцев. Для улучшения самочувствия ребенка обычно бывает достаточно снизить температуру на 1 – 1,5°С.
|
|
Согласованными показаниями к снижению температуры являются:
1. У детей первых 3 месяцев жизни - > 38°С.
2. У ранее здоровых детей в возрасте старше 3 месяцев:
• температура > 39,0°С и/или
• мышечная ломота, головная боль или
шок.
3. У детей с фебрильными судорогами в анамнезе –
> 38 – 38,5°С.
4. У детей с тяжелыми заболеваниями сердца, легких, ЦНС –
- > 38,5°С.
У детей возможно развитие фебрильных судорог. Чаще всего они отмечаются на фоне температуры 39 - 40°С, хотя степень повышения t тела, при которой возникают эти расстройства, очень вариабельна и зависит от индивидуальных особенностей организма ребенка.