2015-07-03
1516
Для их выяснения больному задаётся вопрос: «Что Вас беспокоит?» или «На что Вы жалуетесь?».
Подробно описываются все жалобы с полной характеристикой каждого признака (симптома) болезни. Вначале указываются главные (ведущие) а затем общие жалобы. При наличии лихорадки она ставится на первое место.
Памятка жалоб по системам.
А. Система дыхания.
1. Кашель:
а) постоянный, периодический, приступообразный;
б) ритм, тембр кашля;
в) время и условия появления;
г) характер кашля (сухой или с мокротой).
2. Мокрота:
а) количество за сутки и время наибольшего отхождения;
б) консистенция;
в) характер;
г) запах
д) количество слоёв, их характеристика.
3. Кровохарканье:
а) количество (прожилки или чистая кровь);
б) цвет крови (алая, тёмная, ржавого или малинового цвета);
в) наличие пузырьков воздуха (пенистая мокрота);
г) частота кровохарканья и условия его появления.
4. Боли в грудной клетке:
а) локализация;
б) характер боли;
в) связь с дыханием, кашлем, физической нагрузкой;
|
|
|
г) иррадиация болей
5. Одышка:
а) степень выраженности – при физической нагрузке (покой), в зависимости от положения больного, при разговоре, в покое;
б) приступы удушья: время появления, связь с физическим напряжением, волнением и другими воздействиями; частота приступов, их продолжительность; сопутствующие симптомы; условия при которых наступает облегчение.
Б. Система кровообращения.
1. Боли в области сердца:
а) локализация (за грудиной, над областью сердца, в области верхушечного толчка);
б) условия возникновения (при физической нагрузке, волнении, в покое и т.д.);
в) постоянные или приступообразные (частота и продолжительность болевых приступов);
г) интенсивность;
д) характер боли (сжимающие, колющие, ноющие);
е) иррадиация;
ж) сопутствующие симптомы (ощущение тоски, страха, слабость, холодный пот, головокружение);
з) факторы, облегчающие боли.
1. Одышка:
а) степень выраженности – при физической нагрузке (покой), в зависимости от положения больного, при разговоре, в покое;
б) приступы удушья: время появления, связь с физическим напряжением, волнением и другими воздействиями; частота приступов, их продолжительность; сопутствующие симптомы; условия при которых наступает облегчение.
