Положение больного в постели

Основным местом нахождения больного в стационаре является кровать. В зависимости от общего состояния больной принимает то или иное положение в постели.

Запомните! Различают активное, пассивное и вынужденное положение

При активном положении больной может самостоя­тельно вставать с постели, сидеть и ходить. Надо пом­нить, что активное положение еще не говорит о легком течении заболевания. При пассивном положении больной лежит в постели, встать, повернуться, изменить поло­жение тела самостоятельно не может. Чаще это больные в бессознательном состоянии или неврологические больные с двигательным параличом. Вынужденное положение больной принимает сам для облегчения своего состояния. Так, при резкой одышке больной находится в положении сидя, при воспалении плевры (плеврит) - на больном боку. Положение больного в постели может в известной мере характеризовать состояние больного.

Для создания удобного положения больного в постели используют функциональную кровать. С помощью ру­чек, расположенных в головном и ножном концах кро­вати, можно придавать ему удобное функциональное по­ложение, улучшающее функцию того или иного органа или системы. Например, при выраженной одышке при­поднимают головной конец кровати, создавая больному полусидячее положение, и опускают его до горизонталь­ного уровня при падении артериального давления, одновременно поднимая ножной конец кровати.

Необходимо, чтобы постель была удобной и опрятной, сетка хорошо натянута, с ровной поверхностью. Поверх сетки кладут матрац с чехлом. У тяжелобольных, на­ходящихся на постельном режиме, по всей ширине чех­ла под ягодичную область подкладывают клеенку, края которой фиксируют (пришивают или подгибают под мат­рац). Сверху матраца стелется простыня, которая по всей длине подворачивается под края матраца так, чтобы она не собиралась в складки.

У больных, страдающих одышкой, под спину надо положить 2 - 3 хорошо взбитые подушки, подставить подголовник, если нет функциональной кровати. Если больной прислоняется к стене, то под спину подкладыва­ют подушку, а под ноги ставят скамеечку.