2015-07-04
1038
Постановление № 51 от 28.12.2004 г.
Выписка из Инструкции о порядке приобретения,
хранения, реализации и использования наркотических средств и психотропных веществ в медицинских целях
1. Приобретение юридическими лицами наркотических средств и психотропных веществ в медицинских целях осуществляется на основании требований на получение наркотических средств (психотропных веществ).
2. Требования составляются в двух экземплярах и подписываются руководителем юридического лица или уполномоченным им работником. Первый экземпляр требования направляется продавцу наркотических средств и психотропных веществ, а второй экземпляр остается у юридического лица.
Требования хранятся у юридического лица на:
· наркотические средства в течение трех лет;
· психотропные вещества в течение одного года.
3. Факт приобретения, использования и/или реализации наркотических средств и психотропных веществ отмечается в журналах предметно-количественного учета наркотических средств и психотропных веществ юридического лица (далее – журнал).
|
|
|
Журнал должен быть пронумерован, прошнурован, подписан руководителем и заверен печатью юридического лица.
На каждое наименование, фасовку, лекарственную форму, дозировку наркотического средства и психотропного вещества в журнале заводится отдельная страница.
4. Юридические лица (их структурные подразделения), оказывающие стационарную медицинскую помощь (далее – больницы), осуществляют хранение основного запаса наркотических средств и психотропных веществ в помещениях аптек организаций здравоохранения.
5. В помещениях старших медицинских сестер отделений больниц хранение наркотических средств и психотропных веществ осуществляется:
· наркотических средств и психотропных веществ – в сейфах или металлических шкафах, прикрепленных к стене или полу;
· термолабильных психотропных веществ – в холодильниках.
6. В местах хранения наркотических средств и психотропных веществ (на постах медицинских сестер отделений больниц и в процедурных кабинетах больниц и поликлиник), наркотические средства и психотропные вещества хранятся в сейфах или металлических шкафах, прикрепленных к стене или полу.
7. В рабочее время сейфы и металлические шкафы должны быть закрыты на замок. Ключи от помещений, сейфов и металлических шкафов должны находиться у ответственных работников.
8. На постах медицинских сестер отделений больниц на ночь ключи от сейфов (металлических шкафов) передаются дежурной медицинской сестре, о чем делается соответствующая запись в журнале передачи ключей.
|
|
|
9. В помещениях старших медицинских сестер отделений больниц запас не должен превышать:
· для наркотических средств - пяти суток;
· для психотропных веществ – семи суток.
10. На постах медицинских сестер и в процедурных кабинетах отделений больницы запас наркотических средств и психотропных веществ не должен превышать трехсуточной потребности.
11. В отделениях больницы наркотические средства и психотропные вещества подлежат предметно-количественному учету.
Предметно-количественный учет наркотических средств и психотропных веществ ведется в журнале предметно-количественного учета наркотических средств (психотропных веществ) старшей медицинской сестрой отделения больницы и журнале предметно-количественного учета наркотических средств (психотропных веществ) процедурной (дежурной) медицинской сестрой отделения больницы.
12. Наркотические средства и психотропные вещества выдаются на сутки, а так же на выходные и праздничные дни – с учетом существующей потребности.
13. Наркотические средства и психотропные вещества назначаются лечащим (дежурным) врачом однократно или планово с указанием кратности применения и времени первого введения (приема), непосредственно после осмотра больного. Назначение и применение наркотических средств и психотропных веществ оформляются записями в истории болезни и в листе назначений наркотических средств (психотропных веществ) в соответствии с приложением 11 к Инструкции (далее – лист назначений).
14. Пероральный прием наркотических средств и психотропных веществ осуществляется только из оригинальных заводских или аптечных упаковок в присутствии медицинской сестры с указанием в истории болезни:
· наименования наркотического средства и психотропного вещества;
· дозировки и количества принятого больным наркотического средства и психотропного вещества;
· фамилия и инициалы медицинской сестры, осуществляющей их выдачу, заверенной подписью медицинской сестры с указанием времени приема.
15. Перекладывание наркотических средств и психотропных веществ в отделениях больницы в другую раздаточную тару не разрешается.
16. Вскрытие ампул наркотических средств, их внутримышечное или внутривенное введение, производятся процедурной или дежурной медицинской сестрой с отметкой в истории болезни о проведенной инъекции и времени введения с указанием фамилии и инициалов медицинской сестры, осуществляющей введение наркотического средства, заверенных ее подписью. Введение наркотического средства подтверждается подписью медицинской сестры в листе назначений.
17. Использованные ампулы (флаконы) из-под наркотических средств и психотропных веществ возвращаются в сейф или металлический шкаф, находящийся на посту и в процедурном кабинете отделения, и ежедневно (за исключением выходных и праздничных дней) сдаются старшей медицинской сестре отделения.
Факт сдачи использованных ампул (флаконов) из-под наркотических средств и психотропных веществ процедурными и дежурными медицинскими сестрами отделения отражаются в журнале учета использованных ампул (флаконов) из-под наркотических средств и психотропных веществ в отделении больницы.
18. Старшие медицинские сестры отделений больницы ежедневно (за исключением выходных и праздничных дней) сдают использованные ампулы (флаконы) из-под наркотических средств и психотропных веществ главной медицинской сестре больницы с отчетом о сдаче использованных ампул (флаконов) из-под наркотических средств и психотропных веществ в соответствии с приложением 13 к Инструкции(далее – отчет).
19. Главная медицинская сестра больницы принимает использованные ампулы (флаконы) из-под наркотических средств и психотропных веществ, сверяя количество сдаваемых ампул (флаконов) с данными отчета, о чем делается соответствующая запись в журнале учета использованных ампул (флаконов) из-под наркотических средств и психотропных веществ главной медицинской сестрой больницы.
|
|
|
20. Использованные ампулы (флаконы) из-под наркотических средств и психотропных веществ уничтожаются с периодичностью не реже, чем 1 раз в 10 дней комиссией, состав которой утверждается руководителем.
Уничтожение использованных ампул (флаконов) из-под наркотических средств и психотропных веществ производится с составлением акта на уничтожение использованных ампул (флаконов) из-под наркотических средств и психотропных веществ.
21. В каждой больнице создается постоянно действующая комиссия, назначенная приказом руководителя. Комиссия ежемесячно производит проверку целесообразности назначения врачами наркотических средств и психотропных веществ, соответствия записей в историях болезни записям в журналах предметно-количественного учета наркотических средств (психотропных веществ) в отделениях, состояния и хранения.
Результаты проверки оформляются документом проверки в одном экземпляре.
Приложение 1
к Инструкции о порядке
приобретения, хранения, реализации
и использования наркотических
средств и психотропных веществ в
медицинских целях
Наименование организации
________________________
ЖУРНАЛ
передачи ключей, печатей или пломбиров и содержимого сейфа
(металлического шкафа, холодильника)
| Дата | Наименование наркотических средств и психотропных веществ/количество использованных ампул (флаконов) из-под наркотических средств и психотропных веществ | Фамилия, инициалы, подпись сдавшего | Фамилия, инициалы, подпись принявшего |
Приложение 8
к Инструкции о порядке
приобретения, хранения, реализации
и использования наркотических
средств и психотропных веществ в
медицинских целях
Наименование организации ____________________
|
|
|
Наименование отделения ______________________
ЖУРНАЛ
предметно-количественного учета наркотических средств
(психотропных веществ) старшей медицинской сестрой
отделения больницы
Наименование средства ______________
Единица измерения* __________________
| № п/п | Дата получения | Приход | Расход | Остаток | ||||
| № и дата требования | Количество, № серии | Фамилия, инициалы, подпись старшей медицинской сестры | Количество | Фамилия, инициалы, подпись медицинской сестры, получающей наркотические средства (психотропные вещества) | Подпись старшей медицинской сестры | |||
* - учет наркотических средств и психотропных веществ для инъекций ведется в ампулах (флаконах). Учет наркотических средств (психотропных веществ) для перорального применения – в заводских упаковках. Учет наркотических средств (психотропных веществ) в порошках ведется в граммах.
Приложение 11
к Инструкции о порядке
приобретения, хранения, реализации
и использования наркотических
средств и психотропных веществ в
медицинских целях
Наименование организации ________________________________
Наименование отделения __________________________________
ЛИСТ НАЗНАЧЕНИЙ
наркотических средств (психотропных веществ)
_____________________ месяц, год
Фамилия, инициалы больного ____________________________________
| Дата | Наименование наркотического средства (психотропного вещества), дозировка, форма выпуска | Время введения (прием) наркотического средства (психотропного вещества) | Фамилия, инициалы и подпись врача | Фамилия, инициалы и подпись медицинской сестры |
Приложение 12
к Инструкции о порядке
приобретения, хранения, реализации
и использования наркотических
средств и психотропных веществ в
медицинских целях
Наименование организации ________________________________
Наименование отделения __________________________________
ЖУРНАЛ
учета использованных ампул (флаконов) из-под наркотических средств
и психотропных веществ в отделении больницы
| № п/п | Дата | Фамилия, инициалы больного, № истории болезни | Наименование наркотических средств и психотропных веществ | Количество ампул (флаконов) | Фамилия, инициалы и подпись сдавшего | Фамилия, инициалы и подпись принявшего |
Приложение 13
к Инструкции о порядке
приобретения, хранения, реализации
и использования наркотических
средств и психотропных веществ в
медицинских целях
Наименование организации __________________
Наименование отделения ___________________
ОТЧЕТ
о сдаче использованных ампул (флаконов) из-под наркотических
средств (психотропных веществ)
Фамилия, имя, отчество сдавшего __________________
Число, месяц, год ________________________________
Сданы ампулы (флаконы) из-под наркотических средств (психотропных веществ) в количестве_____________________________
Всего: ___________________________ (прописью) штук от ______________________________ (количество больных, которым были применены наркотические средства (психотропные вещества),
в том числе количество № истории
(прописью) болезни
морфина г/хл 1 % - 1 мл _____________________________________________
тримеперидин 2 % - 1 мл ____________________________________________
фентанил 0,005 % - 2 мл _____________________________________________
__________________________________________________________________
Подпись сдавшего _________________
Приложение 15
к Инструкции о порядке
приобретения, хранения, реализации
и использования наркотических
средств и психотропных веществ в
медицинских целях
АКТ
на уничтожение использованных ампул (флаконов) из-под
наркотических средств и психотропных веществ
Комиссия в составе (не менее 3 человек) ______________________________________________________________
(фамилия, инициалы, должность) _________________________________
Число, месяц, год ______________________________________
произвела уничтожение использованных ампул (флаконов) из-под
наркотических средств и психотропных веществ за период с _________
по ___________ в количестве (прописью):
морфина гидрохлорида 1 %-1 мл. ________________ ампул;
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
от ________________ (количество) больных, которым были применены
наркотические средства (психотропные вещества).
Ампулы (флаконы) уничтожены путем раздавливания.
Подписи членов комиссии: ___________________
___________________
___________________
«___» _______________ 200 г.
Приложение 9
к Инструкции о порядке
приобретения, хранения, реализации
и использования наркотических
средств и психотропных веществ в
медицинских целях
Наименование организации __________________
Наименование отделения ___________________
ЖУРНАЛ
предметно-количественного учета наркотических средств (психотропных веществ)
процедурной (дежурной) медицинской сестрой отделения больницы
Наименование средства ______________
Единица измерения* __________________
| № п/п | Среднесуточная потребность в наркотических средствах и психотропных веществах по отделению | Дата | Приход | Расход | Остаток | |||||
| От кого получено | Коли- чество | Фамилия, инициалы, подпись процедурной (дежурной) медицинской сестры отделения | Фамилия, инициалы больного, получившего наркотические средства (психотропные вещества), № истории болезни | Количество израсходованного наркотического средства (психотропного вещества) | Фамилия, инициалы, подпись медицинской сестры, производившей выдачу (введение) наркотических средств (психотропных веществ) | Подпись старшей медицинской сестры | ||||
* - учет наркотических средств и психотропных веществ для инъекций ведется в ампулах (флаконах). Учет наркотических средств
и психотропных веществ для перорального применения – в заводских упаковках.
