Задача № 12

Кормящая женщина жалуется на боль в молочных железах. Ее ребенку 4 дня. При осмотре обе молочные железы отечные, кожные покровы блестящие. На правом соске обнаружена трещина. Во время кормления мать держит ребенка свободно, его тело находится далеко от груди. При сосании ребенок втягивает щеки и издает чмокающие звуки. После нескольких глотков выталкивает грудь и кричит.

Задание:

1. Назовите причины, вызвавшие у женщины болезненные ощущения в молочных железах.

2. Проведите беседу с кормящей женщиной.Перечислите известные вам способы кормления.

3. Расскажите правила прикладывания ребенка к груди, назовите критерии сытости.

Эталон ответа к задаче № 12:

1. Нагрубание молочных желез из-за избыточного скопления в них молока (лактостаз), повреждение (трещина) соска правой груди из-за неправильного прикладывания ребенка к груди.

2. Правильно то, что женщина старается кормить ребенка грудью, не использует искусственные методы вскармливания. Ребенок так же старается сосать грудь.

Ошибки: мать не владеет техникой кормления ребенка, а он из-за этого неправильно захватывает грудь. Женщина не знает правил сцеживания и ухода за молочной железой.

необходимо:

-успокоить женщину;

- помочь женщине сцедить некоторое количество молока (это уменьшит боль и облегчит отток молока).

Способы кормления: поза «колыбельки», «американского футбола», «танцора», сидя, лежа. Стоя, из-под руки, стоя, на руке, лежа на спине, лежа на животе.

3. Правильное прикладывание ребенка к груди:

-положение должно быть «живот к животу»;

-нос ребенка расположен на уровне соска;

-широко открывает рот и захватывает сосок и часть околососковой ареолы, больше снизу;

-губы вывернуты как у «рыбки»;

-при сосании щеки надуваются и слышно только глотание;

-перед кормлением и после него необходимо смазывать сосок и околососковую ареолу своим молоком и подсушивать на воздухе до образования корочки. Перед кормлением образовавшуюся корочку не смывать

Критерии сытости:

-вид ребенка (спокойный, удовлетворенный),

-эмоциональный крик,

-частое мочеиспускание,

-регулярное опорожнение кишечника,

-прибавка массы тела.