Лечение

нелекарственные методы:

лечебная гимнастика

массаж

электростимуляция мышц

диета (пища богатая белками, микроэлементами, витаминами)

медикаментозная терапия:

1) Пирацетам (30-320 мг/кг) - курс лечения от 2-3 недель до 2-6 месяцев, постепенная отмена.

Ноотропное средство. Препарат хорошо всасывается при приёме внутрь. При введении в организм проникает в разные органы и ткани, в том числе в ткани мозга. Практически не метаболизируется. Выводится почками. Механизм действия препарата окончательно не ясен.

2) Никотиновая кислота (10 мг) - 2 раза в сутки. Курс лечения 10-15 дней.

Витамин РР. Механизм действия всех витаминов заключается в том, что они входят в качестве составного элемента (кофермента) в состав ферментов, многократно ускоряющих любые биохимические реакции. Никотиновая кислота превращается в организме в никотинамид и входит в составе кофермента в ферменты кодегидразу I (дифосфопиридиннуклеотид – НАД) и кодегидразу II (трифосфоприридиннуклеотид – НАДФ), которые переносят водород и фосфат и осуществляют окислительно-восстановительные реакции.

Кроме того, никотиновая кислота, улучшает углеводный, жировой и белковый обмен, обмен пуринов (из них строятся нуклеиновые кислоты – основа ДНК и РНК), участвует в тканевом дыхании (поглощении клетками тканей кислорода и выделении углекислого газа), гликогенолизе (расщеплении гликогена, который накапливается в печени и мышцах

3) АТФ - В первые 2 – 3 дня вводят 1 раз в день по 1 мл 1 % раствора, и в последующие дни 2 раза в день или сразу 2 мл 1 % раствора 1 раз в день. Курс лечения состоит из 30 – 40 инъекций.

АТФ участвует во многих процессах обмена веществ. При взаимодействии с актомиозином она распадается на аденозиндифосфорную кислоту (АДФ) и неорганический фосфат, при этом освобождается энергия, значительная часть которой используется мышцами для осуществления механической работы, а также синтетических процессов (синтез белка, мочевины и промежуточных продуктов обмена веществ).

4) Кальция глюконат (1-3 грамма) - 2-3 раза в день ежедневно внутрь перед едой, курс лечения 7-10 дней.

Глюконат кальция дает возможность нормализовать количество кальция в организме при его недостатке либо повысить уровень этого элемента во всех других случаях. Улучшает сокращение мышц при мышечной дистрофии, миастении, уменьшает проницаемость сосудов.

5) Ретаболил (50 мг) - 1 раз в 3-4 недели в/м

Анаболическое стероидное средство. Анаболическое действие проявляется активацией репаративных процессов в эпителии (покровном и железистом), костной и мышечной тканях в результате стимуляции синтеза белка и структурных компонентов клеток. Повышает абсорбцию аминокислот из тонкой кишки (на фоне диеты, богатой протеинами), создавая положительный азотистый баланс. Стимулирует выработку эритропоэтина и активирует анаболические процессы в костном мозге.

6) витамины группы В:

-Тиамин(В1) (0,5 - 1,0 мл) - 1 раз в сутки в/м или в/в капельно

тиамин служит коферментом для нескольких реакций, в ходе которых происходит разрыв углеродных связей – окислительного декарбоксилирования a-кетокислот (пирувата и a-кетоглутарата), реакций пентозного цикла и др. Предполагается, что тиамин играет также определенную роль в функционировании нейронов, так как он был обнаружен в аксональных мембранах; кроме того, электрическая стимуляция нервов сопровождается высвобождением дифосфата и трифосфата тиамина.

-Цианкобаламин(B12) (1 мг) - ежедневно в течение 1-2 недель в/м или в/в.

Витамин B12 оказывает метаболическое, гемопоэтическое действие. В организме (преимущественно в печени) превращается в коэнзимную форму - аденозилкобаламин, или кобамамид, который является активной формой витамина B12 и входит в состав многочисленных ферментов, в т.ч. в состав редуктазы, восстанавливающей фолиевую кислоту в тетрагидрофолиевую. Обладает высокой биологической активностью.Способствует накоплению в эритроцитах соединений, содержащих сульфгидрильные группы, что увеличивает их толерантность к гемолизу. Активирует свертывающую систему крови, в высоких дозах вызывает повышение тромбопластической активности и активности протромбина. Снижает концентрацию холестерина в крови.

-Пиридоксин(B6) (20-30 мг) - 1-2 раза в день парентерально или в/в. Курс лечения 1-2 месяца.

участвует в обмене веществ; необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. Поступая в организм, он фосфорилируется, превращается в пиридоксаль-5-фосфат и входит в состав ферментов, осуществляющих декарбоксилирование и переаминирование аминокислот. Участвует в обмене триптофана, метионина, цистеина, глутаминовой и др. аминокислот. Играет важную роль в обмене гистамина. Способствует нормализации липидного обмена.