Схема индивидуальной психотерапевтической программы кризисной психотерапии

Этап кризисной поддержки:

1.Установление терапевтического контакта;

2. Раскрытие суицидоопасных переживаний;

3. Мобилизация адаптивных вариантов копинг-поведения и личностной защиты;

4. Заключение терапевтического контракта.

Этап кризисного вмешательства:

1. Когнитивный анализ неопробованных способов решения кризисной проблемы;

2. Выявление неадаптивных когнитивных механизмов, блокирующих оптимальные способы разрешения кризисной ситуации;

3. Коррекция неадаптивных когнитивных механизмов.

Этап повышения уровня адаптации:

1. Поведенческий тренинг неопробованных способов разрешения кризисной ситуации;

2. Выработка навыков самоанализа и самонаблюдения за неадаптивными когнитивными механизмами, а также их преодоления;

3. Введение новых значимых других для поддержки и помощи после окончания кризисной терапии.

Формы кризисной психотерапии: индивидуальная, семейная и групповая, проводимая в отделениях кризисных состояний; кроме последних оказание помощи пациентам, находящимся в кризисном состоянии, может быть оказана по телефону доверия (телефонное консультирование) или в кабинетах социально-психологической помощи.

Терминальная психотерапия – психотерапия пациентов, умирающих от неизлечимой болезни или от старости. В качестве неизлечимых заболеваний сегодня выступают прежде всего рак и СПИД, которые воспринимаются многими людьми как процессы, неминуемо ведущие через увядание и боль к смерти.

Основная мишень терминальной психотерапии – страх пациента перед стремительным и неотвратимым завершением жизни.

В контексте терминальной психотерапии одновременно применимы следующие меры:

1. выработка положительного переноса в рамках стабильных отношений с врачом;

2. обеспечение постоянной доступности врача в случае необходимости;

3. использование возможностей для вербализации ипохондрических представлений, чувств и фрустрационной агрессии больного;

4. психологическая поддержка в качестве дополнительного фактора программы соматической терапии;

5. усилия в направлении «третьей реальности», то есть иррациональности, религии.