Общая схема исследования психического состояния пациента

Внешний вид и оценка двигательной активности

Описание внешнего вида; уровень сознания; реакция на врача; двигательная сфера: быстрота и количество движений, позы, непроизвольные движения.

Ориентировка

Во времени, месте и собственной личности.

Речь и мышление

Количественные (темп), качественные характеристики (последовательность, связность), содержание мышления («умственная жвачка», суицидальные мысли, патологическая убежденность).

Эмоциональная сфера (настроение и эмоциональные реакции)

Субъективная оценка; данные наблюдений – уровень колебания настроения и эмоциональные реакции во время беседы, адекватность ситуации; активность вегетативной нервной системы.

Внимание

Перечисление дней недели в обратном порядке, месяцев года в обратном порядке, вычитание по 7 из 100 (по 3 из 20).

Запоминание и кратковременная память

Субъективная оценка больным своей памяти; фразы Стенфорда-Бине; Имя-адрес-цветок.

Долговременная память

Память на события ближайшего времени (последних нескольких дней) и на события отдаленного времени.

Интеллект

Оценка уровня интеллекта больного в процессе беседы, проведение психодиагностического исследования.

Осознание и оценка пациентом своего психического состояния (критика к болезни)

Считает ли пациент себя больным? Осознает ли необходимость лечения?

Приложение 10