Окраска материала по Цилю—Нильсену

На фиксированный мазок кладут кусочек фильтрованной бумаги, наливают на бумагу фуксин Циля и осторожно нагревают до появления пара. Остужают препарат, снимают бумагу с фуксином, ополаскивают препарат водой. Затем опускают стаканчик с пяти процентным раствором серной кислоты до обесцвечивания. Хорошо промывают водой. Докрашивают мазок раствором метиленового синего в течение трех-пяти минут, при этом микобактерии туберкулеза окрашиваются в красный цвет, а некислотоустойчивые и микроорганизмы — в синий цвет.

Положительным ответом считается мазок, в котором содержится, не менее пяти микобактерий в одном поле зрения (смотрят сто полей зрения).

. Бактериологический (культуральный) метод

Заключается в посеве мокроты на питательные среды.

Мокроту для бактериологического исследования собирают в. стерильную баночку с крышкой. Посев необходимо проводить не позднее одного - двух часов с момента

сбора мокроты.

Основной питательной средой для микобактерий служит твердая яичная среда. Левенштейна- Йенсена..

Рост культуры происходит в течение четырнадцати - девяноста. дней.

Современные методы с использованием высокоселективных сред позволяют выращивать культуры микобактерий туберкулеза за одну - две недели.

Для выделения культуры достаточно двадцати-ста микробных клеток в одном миллилитре мокроты. Получение культуры микобактерий туберкулеза позволяет определить их жизнеспособность, вирулентность и чувствительность к лекарственным средствам.

Исследование крови

В клиническом анализе крови обычно наблюдается небольшие изменения: гипохромна анемия, лейкоцитоз, увеличение палочкоядерные нейтрофилов (сдвиг влево), лимфопения, моноцитоз, эозинопения, ускоренное СОЭ.

В биохимическом анализе крови отмечается уменьшение количество общего белка, увеличение гамма – глобулинов, уменьшение альбумин – глобулинового коэффициента, уменьшение содержания в плазме фибриногена и сиаловых кислот, появление С – реактивного белка.

Иммунофлюорисцентный анализ крови с определением антител к микробактериям туберкулеза основан на реакции антиген – антитело.