відповіді: Тема 11

1 1,2 2 1,4 3 1,3 4 4,5 5 2,3 6 3,4 7 1,5 8 2,3 9 1,6 10 2,4 11 1,2

12 3,4 13 1,4 14 5,6 15 1,6

1 Відповідь: у хворого набряк легенів. Потрібно провести аспірацію рідини з дихальних шляхів, почати інгаляцію киснем крізь етиловий спирт (при необхідності – штучна вентиляція легень), ввести кортикостероїди, гангліоблокатори, діуретики, серцеві засоби, наркотичні анальгетики (тільки при наявності у хворого свідомості).

2 Відповідь: у хворого III₃ стадія наркозу

3 Відповідь: оскільки у хворого виникло ускладнення виразкової хвороби (перфорація виразки), йому показане екстрене оперативне втручання. Операція буде проводитись у черевній порожнині, тому для її успішного виконання потрібний інтубаційний наркоз. Враховуючи гіпертонічну хворобу, оптимальним буде виконання ендотрахеального наркозу.

4 Відповідь: хворому показана екстрена операція – лапаротомія. Операція буде проводитись у черевній порожнині, тому для її успішного виконання потрібний інтубаційний наркоз.

5 Відповідь: хворому показане загальне знеболення – наркоз.

6 Відповідь: хворому показаний масочний наркоз.

7 Відповідь: у хворого наступила стадія збудження.

8 Відповідь: у хворого виникло западання язика.

9 Відповідь: оскільки у хворого гостре хірургічне захворювання органів черевної порожнини, а саме кишкова непрохідність, йому показане оперативне втручання по життєвим показам. Оскільки операція буде проводитись у черевній порожнині, методом знеболення буде інтубаційний наркоз. Враховуючи наявне у хворого супутнє захворювання (цукровий діабет), у передопераційному періоді потрібно буде провести корекцію цукру крові.

10 Відповідь: для проведення адекватної некректомії операцію потрібно проводити під внутрішньовенним наркозом. Місцева інфільтраційна анестезія буде неефективна із-за локалізації, розповсюдження процесу; інтубаційний наркоз потребує більш складного апаратного забезпечення, триватиме довше проведення оперативного втручання, тобто він є недоцільним.

11 Відповідь: найбільш доцільним є проведення оперативного втручання під напівзакритим дихальним контуром, так як він на відміну від закритого не викликає гіперкапнію в організмі хворого і на відміну від відкритого і напіввідкритого не викликає високу концентрацію наркозних препаратів у повітрі операційної.

12 Відповідь: вправлення вивиху займає невеликий проміжок часу. Для успішного проведення маніпуляції потрібно розслаблення м’язів плечового поясу. Виходячи з перерахованих умов, найбільш доцільним у даному випадку буде внутрішньовенний наркоз.

13 Відповідь: оскільки у хворого вогнепальне поранення, об’єм оперативного втручання може бути уточнений під час оперативного втручання, тому потрібен довготривалий наркоз, з м’язовою релаксацією. Цим вимогам відповідає інтубаційний (ендотрахеальний) наркоз.

14 Відповідь: хворому як ввідний наркоз можна застосувати масковий або внутрішньовенний, як базис наркоз показаний ендотрехеальний.

15 Відповідь: хворому показане короткотривале знеболення з ефектом розслаблення м’язів. Тому потрібно вибрати внутрішньовенний наркоз.