Социальная ситуация развития и проблемы старения

На теоретическом уровне выделяются ключевые характеристики для сопоставления социального положения различных групп пожилых людей между собой и этой категории в целом - с другими возрастными категориями населения. Такие характеристики обобщаются теоретическими концептами "уровень жизни", "качество жизни", "образ жизни", "стиль жизни". Они в полной мере соответствуют целям построения эффективной социальной политики, поскольку позволяют выявить экономико-социальное и социально-культурное содержание жизнедеятельности различных групп пожилых людей.

Под образом жизни подразумевается распределение жизненных ресурсов людей - времени и энергии (усилий) - между основными установленными формами жизнедеятельности (жизнеобеспечение, социализация, социальная коммуникация, рекреация). Важным теоретическим основанием построения социальной политики является дифференцированный подход к пожилым людям как социальной категории. Это позволяет, выделять черты образа жизни по возрастным, тендерным, социально-стратификационным и другим признакам, характеризующим пожилых людей как особую категорию.

Проблемы, характерные для пожилых людей, в зависимости от уровня социальной значимости дифференцируются на социетальные, микрогрупповые (в том числе семейные), личные.

К группе социетальных относятся проблемы, характеризующиеся распространенностью, устойчивостью во времени, угрозой социальной стабильности. В их числе - старение населения, неустойчивое материальное положение (пожилые люди - "традиционные бедные"); социокультурная необеспеченность (слабая социальная защищенность, недостатки в организации посильной трудовой занятости, материальной и бытовой помощи, подготовки к старости и смерти); сужение сферы социальной коммуникации (со сверстниками, с представителями других поколений); незаполненность социальных ролей, утраченных: в связи с прекращением трудовой деятельности.

Дальнейшая дифференциация общих типов проблем пожилых людей осуществляется по возрастным, тендерным; и социально-стратификационным признакам.

В связи с изложенным государственная социальная политика в отношении пожилых людей определяется совокупностью мер, адресованных пожилым людям как особой социокультурной категории с характерными для нее чертами образа жизни составляющих ее людей и как совокупности социокультурных групп, дифференцированных по выделенным признакам и свойственным им проблемам.

Целесообразность построения социальной политики в отношении пожилых людей с точки зрения создания условий для достойного образа жизни и выделения в структуре образа жизни основных форм жизнедеятельности позволяет более четко определить специфику целей и средств их реализации в наиболее значимых для пожилых людей типах жизненных ситуаций. Установление таких целей и средств помогает разработать конкретные меры, способствующие улучшению жизненных условий пожилых людей по каждому из блоков образа жизни. Становится возможным выявить организационные структуры и социально значимые технологии для адаптации пожилых людей к жизни в современных динамичных условиях.

С учетом выделенных основных форм жизнедеятельности пожилых людей сформулированная проблема рассматривается в разрезе конкретных проблем и задач государственной социальной политики, относящихся к пожилым людям как социокультурной категории с одновременным определением субъектов и институтов, ответственных за их решение.

Жизнеобеспечение. Под жизнеобеспечением понимается включенность пожилых людей в процесс хозяйственной жизни: система общественного разделения труда, домашние хозяйства, финансовые отношения, потребление. У пожилых людей возникает ряд жизненных затруднений, которые могут привести к необратимому, ухудшению качества жизни, представляющего собой важный комплексный показатель, интегрирующий такие составляющие, как физическое здоровье, духовное здоровье, удовлетворенность условиями жизни, демографическая сбалансированность и экологическая безопасность.

Основная часть пенсионеров оказывается низко адаптированной к новым отношениям в силу неустойчивого материального положения, невозможности собственными силами; изыскать способы его улучшения, существенно изменить стереотипы своего экономического поведения. У неработающих пенсионеров более выражено чувство социальной незащищенности.

Для общественно, приемлемого уровня жизнеобеспечения пожилых людей существенное значение имеет гарантированное государством обеспечение социально приемлемого уровня жизни для лиц старшего поколения с учетом специфики положения различных составляющих его групп; устранение любой дискриминации на рынке рабочей силы и обеспечение равного доступа пожилых людей к программам и системам профессиональной ориентации, подготовки, переподготовки и трудоустройства; усовершенствование порядка формирования бюджетных расходов на социальные нужды пожилых людей на основе введения государственных минимальных социальных, стандартов.

Следует институциональными средствами гарантировать пожилым людям такой прожиточный минимум и доход, которые позволили бы им обеспечивать удовлетворение всех жизненных потребностей, реформируя систему пенсионного обеспечения и усиливая контроль за ее деятельностью; обеспечивая достаточность минимальных пенсий для удовлетворения основных потребностей пожилых людей и их экономической самостоятельности; гарантируя покупательную способность пенсий, особенно в части оплаты услуг по уходу, потребность в которых с возрастом увеличивается; продолжая мероприятия по защите накоплений пожилых людей от воздействия инфляции.

В связи с трудовой деятельностью пожилых людей в первую очередь необходимо наладить адресную работу служб занятости по отношению к пожилым людям с учетом состояния рынка труда и индивидуальных возможностей лиц пожилого возраста; учитывать особенности пожилых работников при определении условий труда, распорядка и организации работы; проводить надлежащее медицинское обследование человека перед выходом на пенсию в целях разработки соответствующих индивидуальных медицинских и социальных рекомендаций.

Социализация. Под социализацией пожилых людей понимается освоение ими знаний и навыков, усвоение стереотипов поведения, ценностных ориентиров, обеспечивающих адекватное участие в формах социального взаимодействия, общепринятых для данного периода социально-экономического развития. До недавнего времени во всем мире социализация пожилых людей не считалась проблемой государственной социальной политики. В настоящее время в развитых странах социализация лиц пожилого возраста признается важным средством повышения качества их жизни.

Важнейшим следствием перемен последних лет в российской жизни является изменение статусных позиций пожилых людей: наиболее значимой переменой, определяющей (как правило, затрудняющей) движение по шкале вертикальной социальной мобильности, является именно возраст. Изменение социальной ситуации сопровождается упрочением неблагоприятных ценностных ориентиров и установок по отношению к пожилым людям.

Изменение мировоззрения и социального окружения вызывает у пожилых людей дестабилизацию психического состояния, снижение уровня социально-психологической адаптации. Лица пожилого возраста вынуждены приспосабливаться к возрастным изменениям, социальным изменениям на уровне; группы (потеря статуса, социальных ролей) и к изменениям на уровне общества. Прекращение работы сопровождается у многих из них коренными переменами в образе жизни, разрывом привычных социальных связей в сочетании с равнодушным отношением со стороны окружающих и сужением социокультурных возможностей.

Пожилые люди вынуждены одновременно приспосабливаться к новой социально-экономической ситуации и к изменениям в самих себе, в собственном статусе, что нередко сопровождается устойчивым стрессовым состоянием.

В связи с проблемой социализации пожилых людей важно в рамках государственной социальной политики: предупредить превращение старения в центральный фактор представлений пожилых людей о своих возможностях; помочь пожилым людям организовать свой образ: жизни, чтобы доступными средствами в возможной степени компенсировать последствия старения; способствовать овладению пожилыми людьми современными схемами поведения и взаимодействия, позволяющими преодолеть социальное отчуждение; содействовать их адаптации на разных этапах старения ("молодые пожилые", пожилой возраст, старость, долгожительство).

Существующие в России институциональные структуры, в определенной степени способствуют решению задач социализации пожилых людей. Вместе с тем требуется изменение их функций с тем, чтобы они были ориентированы на более рациональное и конструктивное решение социальных проблем лиц пожилого возраста. Это разработка средств социализации лиц пожилого возраста, модернизация и расширение программ обучения адаптационному консультированию и организации социального участия пожилых людей, расширение сети консультативных адаптационных служб и развитие специальных рабочих мест на базе научно-исследовательских образовательных, медицинских; юридических, социальных учреждений и другое.

Социальная коммуникаци. Благоприятно протекающие процессы социальной коммуникации и наличие адекватной социокультурной среды - ключевые аспекты полноценной жизни, социального взаимодействия, информационных обменов между людьми. Сужение круга контактов, характерное для пожилых людей, ограничивает объем используемой ими социально значимой информации.

Невостребованность имеющегося у пожилых людей нравственного, духовного, культурного потенциала в структуре их социальной коммуникации наряду с дефицитом текущей социально значимой информации как основная проблема особенно остро проявляется в сфере межпоколенных отношений, в том числе в собственной семье.

Обогащение среды, окружающей пожилых людей, укрепление их социальной коммуникации следует рассматривать во взаимосвязанных непосредственных опосредованных структурах.

Семья играет исключительно важную роль на завершающих этапах жизненного цикла человека; образуя ближайшую среду, которая может предоставить пожилым людям материальную помощь и поддержку, обеспечить безопасность и уход, дополнить социальные контакты, сделать более активным образ жизни. В то же время в расширенных семьях часто возникают проблемные ситуации. В настоящее время традиционная установка на попечение о пожилых людях в семье меняется вследствие возрастания издержек; семьи, расширения урбанизации, увеличения миграции трудоспособного населения. Степень ответственности семьи за предоставление традиционного ухода и удовлетворение потребностей стареющих людей уменьшается параллельно с увеличением нагрузки на традиционных опекунов (как правило, женщин).

Группы друзей и знакомых как ближайшая часть субкультуры, к которой принадлежит пожилой человек, для пожилого человека оказываются невосполнимыми в связи с тем, что постепенно члены коренных культурных групп уходят из жизни.

Сообщества (группы по интересам, группы самопомощи и взаимопомощи, общественные объединения, локально организованные сообщества, включая религиозные организации), в пределах которых пожилые люди могут реализовать с пользой для себя и общества свой потенциал и благодаря которым они поддерживают связь с более широким социальным окружением, недостаточно развиты для решения проблемных вопросов, вызываемых старением населения, в расчете на перспективу.

Учреждения культуры - библиотеки, театры, концертные залы, кинотеатры - являются для пожилого населения важнейшими источниками поддержания контактов с культурными ценностями высокого уровня. Выход на пенсию ограничивает возможности пожилых людей в пользовании услугами этих учреждений. Во-первых, ослабляются стимулы для поддержания определенного культурного уровня, во-вторых, возникают финансовые затруднения, в-третьих, при консервативных вкусах пожилых людей новые элементы современной культуры представляются им чуждыми.

Образование в пожилом возрасте - инструмент для сохранения способности к социальной адаптации и интеграции через получение на системной основе сведений об изменяющемся мире. Право на образование - одно из основных прав человека - не может быть ограничено по признаку возраста, что подразумевает его непрерывность и возможность продолжения в пожилом возрасте.

Средства массовой коммуникации - ключевой источник культурной информации для пожилых людей, обеспечивающий их сведениями о текущих социально значимых событиях, классических и новых культурных ценностях. Быстро изменяющийся поток фактов и представлений трудно воспринимается пожилыми людьми; настроенными большей частью консервативно.

Учреждения бытового обслуживания - важная составляющая для поддержания благоприятного образа стареющего человека, которому требуется постоянная помощь в уходе за волосами, телом, одеждой и обувью по доступным ценам.

Для уменьшения влияния негативных факторов, препятствующих полноценному участию пожилых людей в процессах социальной коммуникации, необходимо: разработать специальные государственные меры, направленные на повышение ответственности семьи (взрослых детей) за благополучие пожилых родителей и на укрепление межпоколенных семейных отношений, осуществлять экономическую и социальную поддержку семей по уходу за престарелыми родственниками; обеспечить пожилым людям возможность расширять круг межличностных контактов с помощью групп неформальной принадлежности и за счет специальных структур (консультативные пункты, службы знакомств и другое), стимулировать развитие социального участия пожилых людей в организованных социокультурных группах; обеспечить доступ пожилых людей к образовательным программам, поощряя их стремление к непрерывному образованию, в том числе в период подготовки к выходу на пенсию, привлекать на государственном и муниципальном уровнях средства массовой коммуникации для реализации просветительских, информационных, консультативных, развлекательных программ для пожилых людей с учетом их групповых интересов; развивать систему бытового обслуживания пожилых людей, особенно проживающих в малых городах и сельской местности.

Рекреация (реабилитация). Под рекреацией понимаются процессы восстановления жизненных сил и здоровья, которые частично утрачиваются в трудовой и повседневной жизни. Применительно к лицам старшего поколения используются формы рекреации, имеющие реабилитационный и оздоровительный характер. Сложность поддержания адекватной жизненной активности пожилых людей заключается в том, что: возрастные изменения часто сочетаются с хроническими заболеваниями различной степени тяжести. Соответственно охрана здоровья, медицинская помощь и лекарственное обеспечение, уход за тяжелобольными и слабыми становятся необходимыми компонентами социальной политики государства в отношении пожилых людей, требующими значительных материальных затрат, высококвалифицированных кадров, знакомых с особенностями стареющего организма и спецификой поддержания здоровья пожилых людей, соответствующей материально-технической и научной базы.

На первый план выдвигается улучшение качества адресной реабилитационной и оздоровительной работы с пожилыми людьми. Необходимо, чтобы права, гарантирующие здоровое старение, учитывали насущные социальные, экономические, духовные, психологические и физиологические потребности пожилых людей. При этом следует исходить из ответственности государства и общества за обеспечение оптимального уровня здоровья в поздний период жизни человека. В связи с этим целесообразно создать в Российской Федерации разветвленную систему геронтологической помощи населению.

Одним из препятствий нормальной жизнедеятельности пожилых людей является недостаточность и несбалансированность питания. Преодолению этих негативных процессов послужат: реализация соответствующих программ, направленных на равное и справедливое распределение; продовольствия, средств, ресурсов и техники, на улучшение снабжения лиц пожилого возраста продовольствием, в том числе путем оказания содействия пожилым людям в сельской местности в производстве ими продуктов питания; просветительская работа среди населения пожилого возраста в отношении правильных: методов организации питания, как в городских, так и в сельских районах; профилактические осмотры лиц пожилого возраста с целью раннего обнаружения признаков недоедания и, в случае их наличия, оказания незамедлительной медицинской и социальной помощи; контроль со стороны органов местного самоуправления положения в области питания пожилых людей, проживающих на данной территории, с целью немедленного исправления выявленных неудовлетворительных ситуаций.

По данным отечественных и зарубежных исследований, при помощи профилактического и лечебного питания можно снизить количество заболеваний (диабет и артрит - на 50 процентов, болезни сердца - на 25 процентов, сосудов - на 10 процентов, органов зрения - на 20 процентов) и значительно сократить риск преждевременного старения. По этой причине необходимо создание индустрии геродиетических продуктов.

Благоприятные жилищные условия и благоприятная внешняя среда во многом способствуют решению проблемы достойной старости. Жилищные условия оказывают большое влияние на качество жизни пожилых людей как особой группы, поскольку для них дом является центром всей жизнедеятельности.

Жилище для пожилых людей следует рассматривать как нечто большее, чем крыша над головой. Адаптация его, обеспечение необходимыми в быту приспособлениями способствует сохранению у пожилых людей, в первую очередь инвалидов, способности к самообслуживанию и возможности жить в своем доме в привычных условиях. В дополнение к физическому компоненту необходимо учитывать также психологическое и социальное значение, жилища. Политика в области обеспечения пожилым людям достойных жилищных условий в целях освобождения их от зависимости от посторонней помощи должна преследовать следующее: благоустройство жилья и его адаптацию к физическим возможностям и потребностям пожилых людей путем проведения ремонта, реконструкции и улучшения условий проживания; обеспечение и реализацию программ, предусматривающих выделение государственных и привлечение негосударственных средств для строительства, и реконструкции обустроенного жилья для пожилых граждан с учетом их принадлежности к медико-социальной группе и степени утраты способности к самообслуживанию; осуществление специальных мер, направленных на обеспечение безопасности и удобства пожилых людей на улицах и в транспорте, защищающих их от опасностей дорожного движения.

Важным является предоставление пожилым людям защиты в различных правовых и организационных формах, ценность которой возрастает, чем старше становится человек. Особую тревогу вызывают преступления, совершаемые в отношении пожилых людей. Это серьезная социальная проблема касается не только тех из них, кто стал потерпевшим от противоправных действий, но и всего пожилого населения, которое испытывает чувство страха и стресса, избегает любых социальных контактов. Для преодоления этого необходимы переоценка на федеральном и региональном уровне действующего законодательства для незамедлительной ликвидации в нем пробелов, используемых для совершения преступлений в отношении пожилых людей, осуществление комплексных мер по оказанию помощи пожилым людям, пострадавшим в результате преступных деяний. Необходимо всячески содействовать защите прав пожилых потребителей, так как нарушение этих прав может во многом препятствовать процессу нормальной жизнедеятельности. Конкретизацию мер и направлений действий в рамках государственной социальной политики следует осуществлять с учетом дифференциации пожилых членов общества. При таком условии предлагаемые меры будут носить выраженный адресный характер, повысится социальная эффективность реализуемых мероприятий. Получаемое в результате мониторинга знание о количественном и пространственном (по регионам и типам поселений) распределении пожилых людей, относящихся к различным социально-демографическим и социокультурным группам, позволит разработать более надежные и эффективные способы их адаптации. Приобретают конкретного адресата социальные программы и разработки, поскольку они будут опираться на конкретную информацию о каждой из групп пожилых людей. Появится возможность уточнить характер и численность необходимых для работы с пожилым населением специалистов (социальные работники, адаптационные консультанты, организаторы: социального участия, организаторы социокультурной и физкультурно-оздоровительной работы). Облегчается процесс активизации институциональных структур. Более точными станут прогнозы потенциальных последствий старения населения в контексте широких социально-экономических процессов.

Пол (мужчины; женщины) - необходимая категория дифференциации, поскольку в образе жизни мужчин и женщин пожилого возраста имеются существенные различия, а неблагоприятное соотношение полов негативно влияет на среду пожилых людей:

Возрастные характеристики необходимы в силу того, что каждая возрастная группа обладает специфическими биологическими и психическими особенностями, определяющими структуру и содержание образа жизни, и реальные проблемные ситуации: "молодые пожилые" люди - от 55 до 59 лет; граждане пожилого возраста - от 60 до 74 лет; граждане старческого возраста - от 75 до 89 лет; граждане-долгожители - от 90 лет и старше с обязательным выделением возрастной группы 100 лет и старше.

Состояние здоровья подлежит учету в силу того, что различие групп по этому признаку предполагает неодинаковую степень потребности в посторонней помощи и уходе, предоставляемом семьей, государственными, муниципальными, частными и иными учреждениями и службами (не имеющие выраженных патологических изменений состояния здоровья; утратившие частично способность к самообслуживанию; инвалиды и тяжело больные граждане пожилого возраста, требующие постоянного постороннего ухода).

Отношение к труду (полностью трудоспособные; с ограниченной трудоспособностью; нетрудоспособные) позволяет выявить различие в возможностях самостоятельного жизнеобеспечения.

Экономическое состояние характеризует возможность удовлетворения потребностей различных групп пожилых людей (обеспеченные граждане пожилого возраста, имеющие доходы, превышающие в 2 и более раз установленный для региона проживания прожиточный минимум пенсионера; граждане с недостаточным (низким) уровнем обеспечения, располагающие доходами на уровне, несколько выше или несколько ниже прожиточного минимума пенсионера; граждане, находящиеся за чертой бедности, имеющие доходы на уровне 50 процентов прожиточного минимума пенсионера в течение кратких периодов).

Специальные характеристики позволяют выделить особенности отдельных граждан старшего поколения, относящихся к общим категориям: одинокие; одинокие пожилые женщины; граждане - ветераны войн; граждане, проживающие в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях; граждане пожилого возраста, проживающие в отдаленных районах сельской местности; граждане пожилого возраста без постоянного места жительства, в том числе освободившиеся из мест лишения свободы.

Личностные особенности выявляются и учитываются на местном уровне, поскольку различия характеризуют особенности социальной коммуникации и социализации пожилых людей (конструктивная ориентация, связанная с умением самостоятельно справляться с жизненными проблемами; ориентация на зависимость от других, в том числе от семьи и общества; защитная ориентация, характеризующаяся самодостаточностью и отчуждением; враждебная ориентация, в том числе по отношению к самому себе