- Туберкулин в дозе 2 ТЕ (0,1мл) вводят внутрикожно на внутреннюю поверхность средней трети предплечья, в положении сидя
- При правильной технике образуется «лимонная корочка»
- Запрещается протирать, смазывать место инъекции, расчесывать, накладывать повязки
- Проба оценивается через 72 часа врачом или специально обученной медсестрой
Эталон ответа (билет 17, задание 2):
1. Нарушены потребности в еде, сне, дыхании, поддержании нормальной температуры тела.
Проблемы пациентки: общая слабость, кашель с мокротой, кровохарканье, субфебрильная лихорадка, снижение работоспособности, потливость.
Действия среднего медперсонала | Мотивация | |
Средний медицинский персонал проводит с пациентом беседу о факторах риска, симптомах заболевания, необходимости обследоваться и длительно лечиться | Для обеспечения права пациента на информацию, осознанного участия пациента в лечебно-диагностических процедурах. |
Действия среднего медперсонала | Мотивация | |
Обеспечить пациенту физический, психологический и речевой покой. | Для уменьшения притока крови к органам грудной клетки. | |
Исключить назначение тепловых процедур | Для профилактики легочного кровотечения | |
Подавать пациентке охлажденную пищу и жидкость | Для уменьшения кровохарканья | |
Обеспечить пациентку карманной плевательницей и обучить дисциплине кашля | Для профилактики распространения инфекции | |
Контролировать характер и количество выделяемой мокроты | Для контроля за динамикой заболевания | |
Обеспечить парентеральное введение кровоостанавливающих средств по назначению врача | Для прекращения кровохарканья | |
Проведение беседы с пациенткой о вреде курения и злоупотребления алкоголем. Посоветовать другие способы релаксации. | Для исключения токсического действия на организм пациентки алкоголя, табака как факторов, способствующих прогрессированию туберкулеза | |
Регулярно контролировать температуру, пульс, артериальное давление, массу тела пациентки | Для контроля динамики состояния и раннего выявления осложнений в случае их возникновения | |
Провести беседу с пациенткой и членами ее семьи о мерах профилактики туберкулеза | Для снижения риска заболевания туберкулезом членов семьи пациентки | |
Выполнять назначения врача | Для эффективного лечения |
2. Факторы, способствующие развития заболевания: курение, злоупотребление алкоголем, работа с заключенными.
|
|