Психостеноподобная

Мех-м возникновения приступа: ситуация принятия мышления. Больной тревожен, зависим, у него не сформирована своя ценностная система Психотерапия: формирование самостоятельности в поведении и принятии решений

4) шунтовая Часто встречается у детей и инфантильных взрослых. Мех-м возникновения: привлечение в конфликтную ситуацию больного, приступ – способ разрядки и снижения напряжённости, выглядит как привлечение к себе внимания. Психотерапия: семейная психотерапия для обнаружения и разрешения конфликтов.

Техники для лечения БА: гипнотерапия, аутогенная тренировка, патогенетическая терапия, НЛП, экзист. Психотерапия, телесно-ориентированная психотерапия (усиливает способность вербализировать своичув-ва), Факторы риска возникновения БА: нарушение отношений с матерью (люблю и ненавижу).

Синдром гипервентиляции – нарушение дыхания, при кот.происходит пресыщение кислородом тканей лёгких. Личностные особенности: (т.е. значимая хар-ка больных – страх), высокое чув-во долга, склонность отодвигать собственные притязания на 2-ой план, склонность переживать эмоции внутри себя. Мех-м возникновения: конфликтная ситуация, кот, содержит элементы реальн, или воображ. обиды с одной стороны, страх потери зависимости отношений обеспечивающих безопасность – с др. стороны.

Факторы риска:семья живет по шаблону «зависимый-доминирующий», где реб. Техники: психодрамма, семейная психотерапия, арт-терапия, символ-драмма, дыхательная терапия, аутогенные тренировки.

33.Серд/сосуд заболевания. Пс.ос-ти личности, психотерапия.

К сердечно – сосудист забол относят:1)гипертония; 2)ишемическ болезнь сердца; 3)кардеоневроз; 4)наруш-е сердечн ритма. Факторы риска: ожирение, курение, наруш-е обм вещ-в, малоактивн образ жизни, психоген фактор – стресс. Гипертония: стр-ра личности называется невротической, т. к. у такого ч-ка возник-т внутр и внешкофликты, связанные с эмоц перенапряж-м. К повыш-ю давления приводят 2 типа эмоций: гнев и страх, но эти эмоции подавляются. Мех-м возник-я: постоянная борьба с враждебными чув-ми, вынуждены пост-но регулировать вспышки агрессии. Психотерап гипертонии: больные хар-ся низкой мотивацией, нестабильны в посещ консульт, больше доверяют медикаментам. ИБС и инф-т миокарда: сахарн диабет, курение, избыточн масса тела, гипертензия, эмоц нагрузка. Выделяют 2 гр больных ИБС: тип А (замкнутые, сдержанные, эксплозивн тип лич-ти, тип Б (противоположн хар-ки). Картина лич-ти больного: желание доминир-ть, значимость высок соц полож-я, стремление к успеху, эмоц лабильность, Механизм разв-я ИБС: последоват-е чередование опред-х стадий: 1)синдром гиперакт-ти (нехватка врем, нетерпел-ть); 2)синдром сверхкомпенсац (хронич перенапряж-е); 3)синдром крушения (жизнен надлом, утрата смысла). Психотерпри ИБС: 3 стратегии: 1-инд-е консульт-е, 2-обуч-е методикам, направленных на снятие синдромов, 3-психотерапия работа с сопротивлением. Кардиофобич невроз (страх умереть от инф-та миокарда): картина лич-ти: ипохондрич склад лич-ти, тревожн состояние, страх, жалобы на раб сердца, страх одиночества, подчеркнуто независим поведениее, демонстративн черты, чувствит-ть, ранимость, эмоцамбивалент-ть. Мех-м разв-я: психотравма детства – разлука. Наруш-е сердечн ритма: соматичвозбужд-е и усилен сердцебиение трактуются как конфликт самоутверждения и желание защитить свой эмоц мир. Мех-м возник-я приступа: ситуация агрессии.

34.Психосоматика пищевого поведения.

Пс.ос- ти лич, психотер.. Ожирение: хар-килич-ти: пониж-я самооц-ка, ощущ-е неконтролир-ти происходящего, чувство беспомощ-ти, депрессии, хар-но злоупотр-е алкоголем, импульсивнповед-е. Психотерап: поведенчпсихотерап, суггестивнпсихотерап (НЛП), гештальт-терапия. Нервная анорексия: хар-килич-ти: навязчивые мысли о еде и подсчете калорий, страх перед увеличением массы тела, нарастающощущ-е подавленности и раздражит-ти, ощущ-е пустоты и безразличия, постоянные перепады настроения, стремление к уединению, неспос-ть к гибкости мышл-я, проблемы со сном, высок утомляемость, депрессии, ощущ-е потери контроля над жизнедеят-ю. Психотерап: семейная, поведенческ, телесно-ориентирован методы лечения, гештальт-терапия, транзактный анализ, арт-трапия, психодрамма, танцевальная терапия. Нервная булимия: хар-килич-ти: скрытность, замкнутость, ощущ-е неконтрол-ти ситуации, чувство беспощ-ти, колебания настроения, чувство вины, депрессия, пониженная самооценка, постоянная тревога, невозможность сосредоточения на важных делах. Психотерап: семейная, терапия испытанием, психотерапмежличн-х отнош, классич психоанализ, поведенчтерап, медитация.

35.Болезни желудочно-кишечного тракта Выделение и поглащение-это основные ф-ции ЖКТ.

Язвы Картина личности. Типологии язвенных больных(ЯБ):

1.псих. здоровый ЯБ ( адекватная самооценка, стабильное отношение. Провокатором болезни явл. ситуацивная нагрузка. Характерна утрата чув-ва безопасности, неспособность принимать самостоятельно решение)..

2.ЯБ. с неврозом характера (больной демонстрирует псевдонезависимые реакции. Очень сильно переживает обиды, потери, неудачи).

3. социопатический ЯБ (пассивно-агрессивный тип личности, зависимы, ревнивы с антисоц. поведением).

4. типичный психосам. ЯБ (с бедной фонтазией, пассивны, без заботы о других).

5. нормапатический ЯБ (больные ориентированы на нормативное поведение, мех. Возникновения язвы тогда, когда больной находится в состоянии принять решение, которое не подчиняется норме).

Выделяют язвенников:

1.Пассивные

2.Гиперактивные

Запоры

Эмоц. диарея Психотерапия: Медикаментозное лечение неэффективно. Эфффективно лечиться в группе, только когда они сами этого хотят.

«Синдром раздраженной кишки» Характерно подавление своих фантазий и эмоций. Не уверены в себе, тяжело выражать свои чувства. Пассивены, не в состоянии принять решение.

Нарушение глотания. Страх перед глотанием. Глотание с рвотным рефлексом. Демонстративный, истероидный тип личности. Любит быть у всех на виду.

Болезнь Крона. Символически избавляется от чего-то, что не имеет большой ценности для больного, что несёт опасность и тревогу. Способность расслабиться и наслаждаться блокирована. Стремится к тесному общению с узким кругом людей; с др.стороны, он хотел бы остаться независимым, поскольку очень тесная близость кажется ему угрожающей. Нервозны, нетерпеливы, сверхчувствительны и легко ранимы.

Колит

Психотерапия при болезни ЖКТ: Аутотренинг, групповой тренинг. Успешно используются также методы гештальт-терапии, транзактного анализа, арт-терапии, психодрамы, телесно-ориентированной терапии, когнитивной психотерапии.

36.Кожные и инфекц.заболев. пс.ос-ти личн, психотер. Крапивница

Любая аллергическа реакция характеризует чела к пассивной реакции. У детей начинается аллергия, когда нарушаются отношения в семье. Как правило негативные эмоции усиливают кожный зуд. Любое кожное заболевание в психосамотическом плане рассматривается как нарушение взаимоотношений с матерью. Чертах личности больных:

1.Сильная склонность к пассивной позиции в межлич. контактах.

2.Высокая готовность к страху в сочетании с низкой толерантностью страха.

3.Сильная ранимость в любовных отношениях.

4.Высокий уровень неуверенности в поведении.