Ликвородинамические факторы черепно-мозговой травмы

Ведущая роль в общих нарушениях принадлежит сосудистым и ликвородинамическим реакциям. Так, спазм сосудов мозга влечет за собой резкие циркуляторные и вегетативные расстройства, которые клинически проявляются потерей сознания, головной болью, головокружением, изменением пульса и кровяного давления, утратой памяти на события, связанные с травмой. Ликвородинамические нарушения проявляются изменением внутричерепного давления, рвотой, симптомами раздражения мозговых оболочек.

6.Периодизация черепно-мозговой травмы
Выделяют три периода: острый, промежуточный, отдаленный.

Острый период определяется взаимодействием травматического субстрата, реакций повреждения и реакций защиты и является промежутком времени от момента повреждающего воздействия механической энергии до стабилизации на том или ином уровне нарушенных общемозговых и общеорганизменных функций либо смерти пострадавшего. Протяженность его составляет от 2 до 10 недель в зависимости от клинической формы ЧМТ.

Промежуточный период характеризуется рассасыванием и организацией участков повреждений и развертыванием компенсаторно-приспособительных процессов до полного или частичного восстановления или устойчивой компенсации нарушенных функций. Протяженность промежуточного периода при нетяжелой ЧМТ - до 6 месяцев, при тяжелой - до года.

Отдаленный период является завершением или сосуществованием дегенеративных и репаративных процессов. Протяженность периода при клиническом выздоровлении - до 2-3 лет при прогредиентном течении - не ограничена.

Классификация клинических форм черепно-мозговой травмы

Выделяются следующие шесть основных клинических форм че­репно-мозговой травмы:

1. Сотрясение мозга;2. Ушиб мозга лёгкой степени;3. Ушиб мозга средней степени;4. Ушиб мозга тяжёлой степени;5. Сдавление мозга на фоне его ушиба;6. Сдавление мозга без сопутствующего его ушиба.

Классификация осложнений черепно-мозговой травмы

Осложнения черепно-мозговой травмы могут быть:

ранние (травматический менингит, травматический менинго-энцефалит, абсцесс мозга, травматические пролапс и протрузия мозга, кровоизлияние в мозг и полость черепа)

поздние (травматический арахноидит, травматический арахноэнцефалит, паркинсонизм, окклюзионная гидроцефалия, эпилепсия, неврозы).