Дыхание через нос свободное, затруднено.
Отделяемое из носа, характер, количество.
Тип дыхания: брюшной, грудной, смешанный.
Симметричность дыхательных движений. Участие в дыхании вспомогательной мускулатуры.
Число дыханий в минуту.
Глубина дыхания - поверхностное, глубокое (например, Куссмауля).
Ритм дыхания – ритмичное, аритмичное (например, Чейн-Стокса).
Одышка (инспираторная, экспираторная, смешанная).
Перкуссия.
Аускультация.
При прогрессирующих мышечных дистрофиях и спинальных амиотрофиях вследствие атрофий дыхательных мышц развивается дыхательная недостаточность.
Патологические типы дыхания (Чейн-Стокса, Биота, Куссмауля), нарушения ритма сердечных сокращений могут наблюдаться при локализации патологического процесса в продолговатом мозге, вследствии раздражения дыхательного и сосудодвигательного центра, а при поражении – остановка сердца и дыхания. Аспирации и как следствие пневмонии, наблюдаются при бульбарном синдроме. Для синдрома Луи-Бар характерны частые респираторные заболевания.
|
|
Система органов пищеварения
Язык (окраска, влажность, налёт).
Форма живота, симметричность.
Пальпация живота, точки желчного пузыря, печени, селезёнки.
Размеры печени и селезёнки.
Поджелудочная железа. Болезненность в точках проекции головки, тела и хвоста поджелудочной железы.
Поражение печени характерно для болезни Вильсона-Коновалова, наследственных заболеваний обмена веществ.
Система органов мочеотделения
Мочеиспускание: наличие полиурии, олигурии, анурии, дизурии.
Перкуссия поясничной области и мочевого пузыря.
Половая система
Вторичные половые признаки:
тип оволосения;
волосяной покров в подмышечных впадинах, на лице, животе, в лобковой области;
молочные железы (у девочек) - степень развития;
грудные железы (у мальчиков)- степень развития;
наружные половые органы сформированы по мужскому, женскому типу;
аномалии развития.
Эндокринная система
Наличие стрий, атипичного оволосения, гиперпигментации кожи.
Пальпация щитовидной железы.
Нарушение роста (акромегалия, гигантизм, нанизм).
Ожирение (степень, преимущественная локализация).
Синдром Иценко-Кушинга.
Кахексия.
Адипозогенитальная дистрофия.
Несахарный диабет.
С патологией гипофизарно-гипотоламической области может быть связана задержка роста (гипофизарный нанизм, синдром Лоренса-Барде-Бидля и др.), высокий рост (гигантизм).