Есеп №55

Науқас Л., 65 жаста, от жағушы, жақында зейнеткерлікке шыққан, әлсіздікке, дене салмағының тез азаюына, дауысының қарлығуына, құрғақ жөтелге, тынысының қиындауына, аузынан жағымсыз иіс шығуына шағымданды. Ларингоскопияда кеңірдегінен бұдырлы, жараланған кеңірдегін жартылай қамтыған өспе анықталды. Өспе дыбыс байламдарына енген, мойын лимфа түйіндері ұлғайған, сипағанда тығыз, ауырмайды.

Науқаста дамыған өспенің мүмкіндік себебі қандай? Тас-көмірдің улы түтіндері(улы өнімдері). Канцерогендердің қай тобына жатады? Химиялық канцерогендер.

1. Бұл канцерогендердің өспе дамуындағы рөлін тәжірибеде кім дәлелдеді?

1918 жылы жапон зерттеушілері Ямагива мен Ишикава қоянға жасалған тәжірибеде дәлелдеді.

2. Осы тәжірибе туралы айтыңыз.

Қоянның құлағына тас көмір майын жағу арқылы обыр өспесін алды.

3. Лимфа түйіндерінің ұлғаю патогенезін түсіндіріңіз.

Біріншілік түйіндегі өспе жас-ң малигнизациялануы арқылы гематогенді н/е лимфогенді таралуы арқылы екіншілік түйіндер түзілген(метастаз).

4. Өспелік кахексияның патогенезін түсіндіріңіз.

Өспе ж/е макрофагтармен ИЛ-1 ж/е ӨНФ бөліп шығаруы, олардың жүйелі әсері(тәбеттің төмендеуі, б.е. ақуыз-ң ыдырауы, қызба).

Анорексия н/е тағамның орг-ге түсуінің қиындауы.

Өспенің ыдырау өнімдерімен орг-ң улануы.

Орг-ң нейро-эндокринді бұзылысы.

Субстратты қақпан феномені: