Биологический метод

Для общего гемостатического действия:

1.переливание крови (особенно свежецитратной, еще лучше прямое переливание крови), переливание плазмы, тромбоцитарной, эритроцитарной массы, фибриногена,

2.применение витамина «С», витамина «К» или викасола. 3.Переливание антигемофильной плазмы, антигемофильного глобулина.

Для местного применения: тампонада ран гемостатической губкой, фибриновой пленкой,сухим тромбином, аллогенными материалами «Аллоплант» и «Биоплант», прядью большого сальника, мышцей, пленкой «Тахокомб»

Растительные препараты:

- экстракт водяного перца

- крапива двудомная.

. Обезболивание___________________________________________________________________

Подготовка к анестезии (для всех видов одинаково почти):

Этапы:

1. Диагностический

Лечащий врач или анестезиолог должны:

• оценить общее состояние больного;

• выяснить наличие сопутствующих заболеваний;

• оценить, какие у больного имеются нарушения функций жизненно важных органов, обусловленные основным или сопутствующими заболеваниями;

• выяснить аллергологический анамнез;

• оценить психическое состояние больного;

• оценить степень риска операции и наркоза;

• определить характер премедикации.

На основании полученных сведений определяется обьем предоперационной подготовки, метод анестезии и степень операционного риска

2. Лечебный.

• Психологическая подготовка (беседа с пациентом, седативные, снотворные);.

• Общесоматическая подготовка

• Непосредственная подготовка:

Подготовка ротовой полости. Непосредственно перед операцией снимаются все съемные зубные протезы.

Подготовка желудочно-кишечного тракта. При необходимости удаляют содержимое желудка. Правило «пустой желудок» должно неукоснительно соблюдать в случае применения любого вида общей анестезии. При плановых операциях больные обычно не принимают пищу, при экстренных приходится опорожнять желудок с помощью зондирования. Необходимо освободить кишечник. Для этого больному выполняют клизмы.

Подготовка мочевыводящей системы. Непосредственно перед операцией больной освобождает мочевой пузырь, а перед началом вмешательства или после вводного наркоза следует установить катетер. Это необходимо для осуществления контроля за диурезом.

Проводят премедикацию. Вопросы премедикации рассмотрены в преды

Контроль состояния пациента во время анестезии:

Заполнение наркозной карты сестрой анестезисткой(паспортные данные, рост, вес, диагноз, группа крови, резус, анестетик).

Во время анестезии осуществляется контроль за следующими показателями:

-цвет и влажность кожных покровов:

-реакция зрачков на свет,

-обьем кровопотери.

-почасовой диурез

-каждые 5 минут измеряется АД, Р, ЦВД, ЧД,