Диагностика

v обзорная рентгеногра­фией брюшной полости, где имеются горизонтальные уровни жидкости с газовыми пузырями над ними, похожие на переверну­тые чаши (чаши Клойбера).

v эндоскопическое исследование (колоноскопия, фиброеюноскопия)

v лапаротомия

v УЗИ брюшной полости. Позволяет определить образования кишечника.

v КТГ.Позволяет более достоверно установить диагноз и объем поражения кишечника патологическим процессом.

v Ангиография - контрастное исследование сосудов кишечника.

v Фистулография -введение контрастного вещества через ки­шечный свищ и последующее рентгенологическое исследование.

Неотложная помощь:

1. в/в введение плазмозамещающих растворов: 0,9% раствор натрия хлорида, растворы электролитов;

2. введение спазмолитических средств: 2% дротаверин 2 мл в/м;

3. экстренная госпитализация в хирургическое отделение.

Лечение.

При странгуляционной кишечной непроходимости, перитоните показано экстренное хирургическое вмешательство. В остальных случаях лечение начинают с консервативной терапии:

1. постельный режим;

2. голод и холод на живот;

3. обезболивание с помощью анальгетиков, двусторонней паранефральной новокаиновой блокады;

4. декомпрессия желудка и кишечникаосуществляется с помощью зонда, при постановке сифонных клизм;

5. парентеральная коррекция волемических paccmpoiunm и тканевой гипоксии с помощью внутривенного введения растворов.

6. введение спазмолитических веществ (атропин, папаверинспазмалгон, но-шпа);

7. антибиотикотерапияпроводится для подавления микро­организмов, начинающих развиваться в просвете кишечника;

8. симптоматическое лечение.

Если консервативная терапия успеха не дала, то основным методом разрешения острой кишечной непроходи­мости является оперативное вмешательство.