2015-07-14
902
Преемственность медицинской помощи на этапах медицинской эвакуации в существенной мере зависит от правильного формулирования в медицинских документах (истории болезни) диагноза ожоговой травмы. Вначале указывается вид ожога - термический, химический, электроожог, затем в числителе ШБ-IV степени (если он имеется), а в знаменателе - степень ожога. После этого кратко перечисляются другие поражения (органов дыхания, отравление окисью углерода, общее перегревание). Например: термический ожог напалмом 30% (15%) лица, туловища, правой верхней конечности II-IV степени. Ожоговый шок II степени. Поражение дыхательных путей продуктами горения. Для наглядности к истории болезни прилагается (или наносится в нее специальным штампом) схема-силуэт передней и задней поверхности тела человека, на которой графически, используя различную штриховку, отражаются локализация и степень ожога.
Пример. Термический ожог (пламенем) П-ШАБ степени головы, верхних конечностей, туловища 40% поверхности тела (ШБ - 20% поверхности тела). Ожоговый шок тяжелой степени. Термоингаляционная травма I-II степени. Ожог глаз I степени.
Этот же диагноз по Долинину:
40% (20%) II-ШАБ
Термический ожог (пламенем) головы, верхних конечностей, туловища. Ожоговый шок тяжелой степени. ТИТ I-II степени. Ожог глаз I степени.
