Список значимых областей

План манипуляторного лечения _______________________________________

ГЛАВА 6

Скрининг-обследование «Десять шагов» в подробностях

В этой главе:

· Функция скрининга в остеопатической практике

· Более 80 процедур скрининга

· Пошаговые описания процедур

· Интерпретация результатов скрининг-тестов

· Организация скрининга по областям тела

· Интерпретация клинического анамнеза

· Упражнения на корректировку позы.

Комментарий для читателей. Не имеет смысла продолжать именовать скрининг «Десятью шагами» по той простой причине, что в реальной клинической практике количество этих шагов может (и должно) варьировать. Само по себе выражение «Скрининг в Десять шагов» неожиданно начало жить собственной жизнью. Если обратить взор назад, то сама-то концепция возникла только потому, что первоначальное ее представление прошло с такими шероховатостями, и множество людей поняли, как много существует способов для ее улучшения! Авто прекрасно помнит, как в течение последних двадцати лет были и «Восемь Шагов», и «Двенадцать Шагов», и даже «Двадцать Шагов». В конечном счете, клиницист должен сделать ровно столько шагов, сколько требуется для разумного выбора подхода к решению задачи, соответствующих процедур мануальной терапии и той части (частей) тела пациента, на которые следует обращать основное внимание при обследовании и лечении. Самое главное здесь – это тщательность: каждую из основных частей тела надо рассматривать для анализа единого целого. Минимальное количество необходимых операций – от восьми до десяти. Однако для любого конкретного пациента это количество для построения целостной картины может оказаться как чрезмерным, так и совершенно недостаточным.

То, во что будет пациент одет для врачебного осмотра, будет зависеть от того, к какой культуре он принадлежит. Во многих странах, в том числе, в США, пациент надевает легкий халат, или иную незначительную драпировку. При диагностике скелетно-мышечной системы на пациенте должно быть только нижнее белье. Это позволяет непосредственно наблюдать туловище, активность или деформацию конечностей. Как организовать следующие шаги – дело произвольное. Для большей эффективности имеет смысл сгруппировать процедуры по следующим категориям:

1. Ходьба

2. Положение стоя

3. Положение сидя

4. Положение лежа на спине

5. Положение лежа на животе.

Шаг 1. Ходьба