Предварительный диагноз

На основании жалоб пациента: на пекущие боли за грудиной без иррадиации, возникающие при умеренной физической нагрузке, длительностью до 3 минут, купируемые прекращением нагрузки; на одышку при умеренной физической нагрузке; отеки на ногах возникающие к концу рабочего дня, исчезающие после ночного сна, или приема мочегонных препаратов. Периодически возникающие сердцебиение и перебои в работе сердца; повышение АД максимально до 150/90 мм.рт.ст, головную боль в затылочной области. Данных анамнеза: о заболевании знает с 2012 года, когда впервые по данным ЭХО-КС был диагностирован тяжелый стеноз АК; и данным объективного обследования: первый тон ослабленный, акцент второго тона на аорте. Поставлен диагноз.

Основное заболевание: Дегенеративный порок аортального клапана. Пароксизмальная форма фибрилляции предсердий. Гипертоническая болезнь III ст. риск IV.

Осложнения основного заболевания: ХСН II А ст. ФК II по NYHA.

План объективного обследования

Общий анализ крови

Общий анализ мочи

Биохимический анализ крови: билирубин, мочевина, креатинин, глюкоза, общий белок, АСТ, АЛТ.

Электролиты

Коагулограмма

ОАМ

Группа крови

ЭКГ

ЭХО-КГ

КАГ