Локализация сосудов и нервов в грудной стенке

Вид спереди

нижний край реберной дуги, 10-е ребра (подреберная линия проходит через L3);

ребра нумеруются со 2-го реберного хряща, который сочленяется с грудиной в области её угла (1 и 12 ребра трудно прощупать);

Формы грудной клетки в зависимости от телосложения. Аномалии развития

• астенический тип

Межреберные промежутки

Слои

• Наружные межреберные мышцы, передняя межреберная мембрана

• Внутренние межреберные мышцы, задняя межреберная мембрана

• Самый внутренний слой межреберных мышц выражен не везде и состоит из: поперечной мышцы груди; самых внутренних межреберных мышц; подреберных мышц

Локализация сосудов и нервов в грудной стенке

Задние межреберные артерии, 3-7, от грудного отдела аорты.

Задние межреберные артерии 1 и 2, от верхней межреберной артерии (реберно-шейный ствол).

Каждая задняя межреберная артерия отдает коллатеральную ветвь, и эти два сосуда в верхних девяти межреберных промежутках анастомозируют с двумя передними межреберными артериями.

Внутренняя грудная артерия нисходит вертикально вниз на ширину пальца (1,2 см) от латерального края грудины.

Ветви:

• передние межреберные в каждом из девяти верхних межреберных промежутков

• перфорирующие ветви

• перикардо-диафрагмальная артерия

• делится на верхнюю надчревную и мышечно-диафрагмальную артерии.

Передние межреберные артерии (по 2)

анастомозируют с задними межреберными артериями и их коллатеральными ветвями.