Дифференциалная диагностика
ПОКАЗАТЕЛИ
| ТИП I
| ТИП II
|
Возраст к началу заболевания
| Молодой, обычно 30 лет.
| Старше 40 лет
|
Начало болезни
| Острое
| Постепенное (месяцы, годы)
|
Выраженность клинических симптомов
| Резкая
| Умеренная
|
Течение диабета
| Лабильное
| Стабильное
|
Кетоацидоз
| Склонность к кетоацидозу
| Развивается редко
|
Уровень кетоновых тел в крови
| Часто повышен
| Обычно в пределах нормы.
|
Анализ мочи
| Наличие сахара и часто ацетона.
| Обычно наличие сахара.
|
Масса тела
| Уменьшена
| Более чем у 80-90% больных ожирение
|
Пол
| Несколько чаще болеют мужчины
| Чаще болеют женщины
|
Сезонность начала заболевания
| Часто осенне - зимний период
| Отсутствует
|
Содержание С - пептида и инсулина в плазме крови
| Уменьшено (инсулинопения) или С-пептид не определяется
| В пределах нормы, часто увеличено и редко уменьшено
|
Инсулин в поджелудочной железе
| Отсутствует или содержание его уменьшено
| Часто в пределах нормы
|
Лимфоциты и другие клетки воспаления в островке - инсулит
| Присутствуют в первые недели заболевания
| Отсутствуют
|
Антитела к клеткам островка поджелудочной железы
| Обнаруживается у 80-90% пациентов
| Обычно отсутствует
|
HLA
| DR 3 DR 4
| Ассоциированных с заболеванием антигенов не выявлено
|
Распространенность
| 0,5% населения
| 2-5% населения
|
Лечение
| Диета, инсулинотерапия
| Диета, пероральные ан-тидиабетические препараты
|
Поздние осложнения
| Микроангиопатии
| Макроангипатии
|