Раны сердца, пневмоторакс , гемоторакс

Закрытые и открытые повреждения груди.

Код протокола:

Цель этапа: ликвидация нарушений угрожающих жизни; предупреждение инфицирования раны и глубжележащих тканевых структур и органов; срочная госпитализация пострадавшего в стационар.

Код (коды) по МКБ -10:

ТРАВМЫ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ (S20-S29)

S20 Поверхностная травма грудной клетки

S20.2 Ушиб грудной клетки

S20.3 Другие поверхностные травмы передней стенки грудной клетки

S20.4 Другие поверхностные травмы задней стенки грудной клетки

S20.7 Множественные поверхностные травмы грудной клетки

S20.8 Поверхностные травмы другой и неуточнённой части грудной клетки

S21 Открытая рана грудной клетки

S21.1 Открытая рана передней стенки грудной клетки

S21.2 Открытая рана задней стенки грудной клетки

S21.7 Множественные открытые раны стенки грудной клетки

S21.8 Открытая рана других отделов грудной клетки

S21.9 Открытая рана неуточнённого отдела грудной клетки

S22 Перелом ребра (ребер), грудины и грудного отдела позвоночника

S22.2 Перелом грудины

S22.3 Перелом ребра

S22.4 Множественные переломы ребер

S26 Травма сердца

S26.0 Травма сердца с кровоизлиянием в сердечную сумку []

S26.8 Другие травмы сердца

S26.9 Травма сердца неуточнённая

S27 Травма других и неуточнённых органов грудной полости

S27.0 Травматический пневмоторакс

S27.1 Травматический гемоторакс

S27.2 Травматический гемопневмоторакс

S27.3 Другие травмы легкого

S27.4 Травма бронхов

S27.5 Травма грудного отдела трахеи

S27.6 Травма плевры

S27.7 Множественные травмы органов грудной полости

S27.8 Травмы других уточненных органов грудной полости

S27.9 Травма неуточнённого органа грудной полости

S29.7 Множественные травмы грудной клетки

S29.8 Другие уточненные травмы грудной клетки

S29.9 Травма грудной клетки неуточнённая

Определение: Травма груди – изолированное или комплексное повреждение

целостности кожных покровов, костного каркаса, внутренних органов груди.

Классификация травм груди (Комарову Б.Д., 2002):

1. Односторонние.

2. Двусторонние.

Классификация повреждений груди:

1. Закрытые повреждения груди.

2. Открытые (ранения) повреждения груди.

Травматические повреждения груди:

1. Изолированные повреждения грудной клетки и ее органов.

2. Множественные повреждения грудной клетки и ее органов.

3. Сочетанные повреждения грудной клетки и ее органов.

Ранения груди подразделяются на:

1. Проникающие - с повреждением париетальной плевры.

2. Непроникающие - без повреждения париетальной плевры.

Проникающие ранения груди бывают:

1. Колото-резаные:

а) слепые, сквозные;

б) односторонние, двусторонние;

в) одиночные, множественные;

г) с пневмотораксом, с гемотораксом, с гемопневмотораксом.

2. Огнестрельные:

а) слепые, сквозные;

б) односторонние, двусторонние;

в) одиночные, множественные;

г) с пневмотораксом, с гемотораксом, с гемопневмотораксом.

В понятие закрытая (тупая) травма груди входит:

- переломы ребер;

- повреждение легкого с образованием напряженного пневмоторакса и гемоторакса;

- ушиб легкого;

- эмфизема средостения;

- ушиб сердца.