Задача №1

ПРОБЛЕМЫ:

· настоящие:

Ø ограничение физической активности;

Ø боль в суставах;

Ø нарушение сна из-за болей;

Ø психологический дискомфорт;

Ø гиподинамия;

· потенциальные:

Ø риск возникновения пролежней;

Ø риск возникновения запоров;

· приоритетные:

Ø боль в суставе.

КРАТКОСРОЧНАЯ ЦЕЛЬ: уменьшить боль через 1-2 дня.

ДОЛГОСРОЧНАЯ ЦЕЛЬ: к моменту выписки ребенок адаптирован к своему состоянию.

ПЛАН СЕСТРИНСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА МОТИВАЦИЯ
1. Медсестра обеспечит ребенку физический и психических покой. Для улучшения состояния ребенка.
2. Обеспечить вынужденное положение. Для уменьшения болей.
3. Обеспечить постановку холодного компресса на область сустава (по назначению врача). Для уменьшения болей.
4. Медсестра будет проводить простейший комплекс ЛФК и массаж (по назначению врача). Профилактика пролежней и гиподинамии.
5. Медсестра проведет беседу с родственниками о психологической поддержке. Для облегчения адаптации девочки к своему положению.

ОЦЕНКА: состояние девочки значительно улучшится, боль в суставах не беспокоит.

Студент демонстрирует на фантоме технику в/в струйного вливания.

ЗАДАЧА №2

1. Синдром острой сосудистой недостаточности (коллапс).

2. Алгоритм действий:

· вызвать врача.

· уложить ребенка на ровную поверхность с приподнятыми на 40-50 градусов ногами (под ноги валик);

· расстегнуть стесняющую одежду (ворот, ремень, пояс);

· обеспечить доступ свежего воздуха;

· обрызгать лицо и тело холодной водой;

· дать вдохнуть пары нашатырного спирта;

· похлопать по щекам;

· надавить на болевую точку у основания носовой перегородки;

· после выхода из обморока напоить сладким горячим чаем.


БИЛЕТ №16
ЭТАЛОН ОТВЕТА


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: