Задача №1

ПРОБЛЕМЫ:

· настоящие:

Ø беспокойство ребенка после кормления из-за недостаточного количества молока у мамы;

Ø тревожный сон;

Ø низкая прибавка в весе;

Ø сниженный тургор тканей;

· потенциальные:

Ø дальнейшее падение массы, отставание в физическом и нервно-психическом развитии;

· приоритетные:

Ø дефицит питания вследствие гипогалактии.

КРАТКОСРОЧНАЯ ЦЕЛЬ: контрольное кормление и коррекция питания в течение одного дня.

ДОЛГОСРОЧНАЯ ЦЕЛЬ: через неделю нормализовать питание.

ПЛАН СЕСТРИНСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА МОТИВАЦИЯ
1. Медсестра проведет контрольное кормление. Для определения количества высасываемого молока.
2. Медсестра определит суточную и разовую дозу (объемным методом) пищи и количество докорма. Для выявления дефицита питания и его устранения.
3. Медсестра даст рекомендации матери по режиму кормления. Для выработки у малыша условного рефлекса на прием пищи.
4. По назначению врача медсестра обучит правильному введению докорма. Профилактика острых функциональных нарушений ЖКТ.
5. Мотивированная беседа о лечении гипогалактии (в соответствии с компетенцией медсестры). Устранение гипогалактии.

ОЦЕНКА: мама свободно ориентируется в вопросах режима кормления. При проведении контрольного взвешивания наблюдается положительная динамика в прибавке массы.

Студент демонстрирует технику контрольного взвешивания.

ЗАДАЧА №2

1. Синдром острой сосудистой недостаточности (обморок).

2. Алгоритм действий:

· вызвать врача;

· уложить ребенка на ровную поверхность с приподнятыми на 40-50 градусов ногами (под ноги валик);

· расстегнуть стесняющую одежду (ворот, ремень, пояс);

· обеспечить доступ свежего воздуха;

· обрызгать лицо и тело холодной водой;

· дать вдохнуть пары нашатырного спирта;

· похлопать по щекам;

· надавить на болевую точку у основания носовой перегородки;

· после выхода из обморока напоить сладким горячим чаем.


БИЛЕТ №21
ЭТАЛОН ОТВЕТА


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: