Женщина 36 лет пришла на профессиональной осмотр. Жалоб нет. Менструация с 12 лет по 3-4 дня через 28 дней, умеренные. Половая жизнь с 20 лет в браке Р-2 Аб –2. Последний аборт 5 лет назад, гинекологу не показывалась 5 лет. Последняя менструация неделю назад. В зеркалах шейка цилиндрической формы. Зев щелевидный. Вокруг наружного зева обширная эрозированная повышенность d ~ 4 см, при дотрагивании не кровоточит.
РY: матка и придатки – без патологических изменений. Женщина волнуется нет ли у нее рака.
Задания
1. Определите и обоснуйте состояние пациентки.
2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры с мотивацией каждого этапа.
Задача № 20
В смотровой кабинет поликлиники обратилась женщина 57 лет с указанием на кровянистые выделения из половых путей в течении месяца. Менструации нет 5 лет. Половой жизнью не живет. Р-4, Аб – 6. Не показывалась врачу более 5 лет.
Объективно: кожа и слизистые бледноватые. Пульс 72 ударов в минуту, ритмичный, АД 110/70. Живот мягкий, безболезненный. В зеркалах шейка матки превращена в опухоль, напоминающую «цветную капусту», кровоточащую при дотрагивании.
|
|
РY – не осмотрена из-за боязни спровоцировать кровотечение.
Задания
1. Определите и обоснуйте состояние пациентки.
2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры с мотивацией каждого этапа.
Задача № 21
Женщина 23 лет обратилась к врачу с жалобами на мажущие кровянистые выделения из половых путей в течении 2-х дней, температура в норме. Последняя менструация закончилась 2 недели назад. Обычно менструирует через 30-32 дня. Неделю назад был случайный половой акт. Женщина волнуется. Подозревая венерическое заболевание. У женщин были взяты мазки на гонорею. В ответе 40-60 в поле зрения. Флора отрицает.
Задания
1. Определите и обоснуйте состояние пациентки.
2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры с мотивацией каждого этапа.
Задача № 22
Первобеременная 20 лет, студентка гуманитарного Университета живет в общежитии вместе с мужем студентом-сокурсником. Обратилась в женскую консультацию первый раз в жизни. Взята на учет по беременности, осмотрена врачом. Диагноз при взятии на учет. Беременность 12-13 недель. Врач поручает акушерке выписать направление на обследование учитывая, что женщине соматически и гинекологи чески здорова, осложнение беременности не выявлено.
Задания
1. Определите и обоснуйте состояние пациентки.
2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры с мотивацией каждого этапа.