Цель: освобождение мочевого пузыря от мочи, лечение

Показания: острая задержка мочи, промывание мочевого пузыря и введение в него лекарственных препаратов, для взятия мочи с целью исследования (если нельзя взять мочу по общим правилам).

Противопоказания: травмы органов мочевой системы, механическое препятствие выведению мочи (опухоли, камни) и др.

Оснащение: стерильный пинцет, стерильный резиновый катетер в упаковке, стерильный глицерин или вазелин, стерильные ватные шарики, ёмкость для приёма мочи, ёмкость для использованного материала, перчатки, один из стерильных растворов антисептика: 00,2% раствор фурацилина или 00,1% раствор риванол (по назначению врача), клеёнку, пелёнку или одноразовую впитывающую пелёнку, ширма

1. Объяснить пациенту цель и ход манипуляции, получить его согласие.

2. Поставить ширму.

3. Помочь пациенту придать положение - лёжа на спине, подстелить под него впитывающую пелёнку.

4. Вымыть руки гигиеническим уровнем, надеть перчатки, обработать их антисептиком.

5. Захватить между 1 и 2 пальцами левой руки половой член за головку и оттянуть крайнюю плоть, обнажив головку.

6. Правой рукой обработать головку полового члена вокруг наружного отверстия мочеиспускательного канала ватным шариком, смоченным раствором антисептика.

7. Извлечь катетер из упаковки, поместить его в стерильный лоток.

8. Смочить внутренний конец катетера стерильным глицерином.

9. Стерильным пинцетом захватить катетер вблизи от внутреннего конца на расстоянии 5 – 6см, а наружный конец удерживать между 4 и 5 пальцами той же руки.

10. Ввести катетер в наружное отверстие мочеиспускательного канала и, постепенно перехватывая катетер, продвигать его по каналу глубже, а половой член подтягивать кверху, как бы натягивая его на катетер. Если при продвижении катетера возникает препятствие, посоветуйте пациенту успокоиться, расслабиться.

11. При появлении мочи (после введения катетера на глубину 15 – 20см.), подставить под струю мочи ёмкость для сбора мочи.

12. После окончания выделения мочи, извлечь катетер из уретры.

13. Придать пациенту удобное положение, поправить постель, укрыть.

14. Отнести использованный материал в рабочую комнату, продезинфицировать, снять перчатки, вымыть руки.

15. Отметить в медицинской карте о выполнении процедуры.

Проблемы пациента: психологические (стыд, неудобство), травмирование слизистой оболочки мочеиспускательного канала, кровотечение, инфицирование мочевой системы, невозможность введения катетера (камни, опухоли).