Конкретні цілі

Методичні рекомендації

для самостійної роботи студентів при підготовці

до практичного заняття

Навчальна дисципліна	Акушерство та гінекологія
Модуль №
Змістовний модуль №
Тема заняття	Вагітність і пологи при тазовому передлежанні. Вагітність і пологи при аномаліях кісткового тазу. Проблема макросомії в акушерстві, вагітність і пологи при крупному плоді.
Курс
Факультет	Медичний

1. Актуальність теми

Пологи при тазових передлежаннях, крупному плоді та вузькому тазі розглядають більше як патологічні, хоча вони можуть проходити нормально. Під час пологів частіше виникають ускладнення, які мають неблагоприємний вплив на дитину та матір. Асфіксія новонародженого, пологові травми і мертвонародженість при цих патологіях зустрічаються значно частіше (в 3-5 разів), ніж при головних передлежаннях. Ці ускладнення викликають необхідність застосовувати засоби ручної допомоги та хірургічні втручання, кількість яких значно більша, ніж при пологах при головному передлежанні і нормальному тазі.

Однією з найважливіших соціальних проблем медицини є зниження перинатальної смертності. Мертвонародженість при тазових передлежаннях, крупному плоді та вузькому тазу залишається високою і дотепер, тому раціональне ведення вагітності та пологів при цих патологіях буде допомагати покращенню завершення пологів для матері та плода.

Конкретні цілі

2.1. Студент повинен знати:

1. причини виникнення тазового передлежання;

2. класифікацію тазових передлежань;

3. методи корекції, що використовуються при тазових передлежаннях;

4. методи діагностики тазових передлежань (базові та додаткові);

5. особливості перебігу вагітності та пологів при тазових передлежаннях;

6. особливості біомеханізму пологів при тазових передлежаннях;

7. техніку проведення допомоги за Цов'яновим;

8. техніку класичної ручної допомоги при тазових передлежаннях плода;

9. можливі ускладнення в пологах при тазовому передлежанні.

10. визначення анатомічного та клінічного вузького таза;

11. етіологічні причини формування анатомічного та клінічного вузького таза;

12. класифікацію анатомічного вузького таза за формою та ступеням звуження;

13. методи діагностики анатомічного та клінічного вузького таза;

14. особливості біомеханізму пологів при загальнорівномірнозвуженому, простому плоскому та плоскорахітичному тазах;

15. особливості клінічного перебігу та ведення вагітності при анатомічному вузькому тазі;

16. особливості клінічного перебігу, ведення пологів та вибір методу розродження при клінічному вузькому тазі;

17. ускладнення з боку матері та плода при вузьких тазах і їх про­філактика.

18. етіологію, методи діагностики крупного плода;

19. особливості перебігу пологів, методи родорозрішення при крупному плоді;

20. перебіг періоду новонародженості при макросомії.