2015-08-12
294
| (гепатит наркоманов парентеральный) 1- преджелтушный артралгия ночью, экзантемы, крапивница,вялость слабость. 2- ↗печени, темная моча, осветлённый кал 3- желтуха ухудшается самочувствие, 4- реконвалесценция |
| слабость/т до 37,5/тяжесть, боли в правом подреберье после еды/горечь во рту/вздутие живота/неустойчивый стул/желтая кожа, сухая/высыпания, носовые кровотечения/розовые ладони |
Лечение:
При SCH-B-А «+» Альфа интерферон п\к 5-6млн МЕ\день ежедневно или 10млн МЕ 3р\нед х 4-6 месяцев
При SCH-B-А «-» Альфа интерферон п\к 10млн МЕ 3р\нед х 12 месяцев
При SCH-B-А «-» «+» Ламивудин 0,1г\д х 12 месяцев
Гепатит С: Альфа интерферон п\к 3 млн МЕ 3р\нед + Рибавирин 2р\д
Гепатит D: Альфа интерферон п\к 10млн МЕ 3р\нед х 12 месяцев
| Кратко о ЖКТ: Гастрит: через 4-8 часов тошнота, бледность, язык бело-серый, боли не иррадиируют, срм желудочной диспепсии. При повышенной кислотности(поверхностный):отрыжка кислым боли в подложечной области, возникающими натощак. При пониженной кислотности(атрофический) тошнота, особенно по утрам, отрыжка воздухом. Язва желудка:Через час после приёма пищи, ночные боли, «удар кинжалом» Больной лежит на боку или спине с подтянутыми к животу ногами, смпт Щёткина-Блюмберга Гастродуоденит:БольОстро на фоне общего благополучия резкая постоянная выше пупка – правее. Флегмонозный дуоденит:напряжение мышц брюшной стенки в эпигастральной области, смпт Щёткина-Блюмберга, ухудшается общее состояние больного Панкреатит: После жаренной пищи шоколада алкоголя в правом и левом подреберьях, опоясывающий характер. Иррадиация в левую половину туловища. Слюноотделение, отрыжка, Неукротимая рвота, не приносящая облегчения, с примесью желчи ,смпт Мендельсона, кал Зловонный с жирным блеском и пищей, Механическая желтуха цвет лица серо-землистый. ДЖП: смптмы — Ортнера, Мерфи. Язык мб белым или с желтоватым, гипотонический тип: ноющие после еды, рвота, горечь во рту. Гипертонический: схваткообразные через 1-2 часа иррадиация пр ключица, лопатку, поясница. Острый холецистит:приступообразные после жирной жаренной острой пищи иррадиирующие в правое плечо, лопатку, зуд, Щёткина-Блюмберга, Ортнера, Мерфи, Френикус Холангит: желтуха печеночная колика, зуд, расчесы, рвота, снижение ад Цирроз Печени: в правом подреберье в суставах, похудение, диарея, сосудистые звёздочки, скудный волосяной покров в подмышечной области и на лобке, белые ногти, гинекомастия у мужчин. Пальцы « барабанных палочек ». покраснение ладоней. |
