Демонстрация манипуляции

Эталон ответа к задаче № 2.

Носовое кровотечение.

1. успокоить ребенка.

2. Придать ему сидячее или полусидячее положение.

3. Прижать крыло носа к носовой перегородке на 10-15 минут.

4. Холод на переносицу, в полость носа ввести тампон с 3% раствором перекиси водорода или 0,1% раствором адреналина.

5. При отсутствии эффекта передняя тампонада носа, консультация ЛОР-врача.

--------

№27

Эталон ответа к задаче № 1,

1. Нарушенные потребности: быть здоровой, в безопасности, в движении, в общении, в труде и отдыхе, в адекватном питании и питье, в поддержании личной гигиены.

2. Проблемы пациента:

• двигательное беспокойство

• изменение поведения

•.

• нарушение сна, аппетита

• гиперкинезы

• неряшливость

3. Цель: обеспечить жизненно важные потребности ребенка.

4. Сестринские вмешательства:

• информировать родителей о заболевании, возможных осложнениях

• Контролировать назначенный врачом охранительный резким, обеспечить полный покой, желательно поместить ребенка в отдельную палату или отделить ширмой от других детей. Создать комфортные условия пребывания в стационаре - удобное положение в постели, поддерживать оптимальную температуру, проветривать палату 2-3 раза в день

• Обеспечить ребенка диетой №10 с ограничением соли, животных жиров, копченостей, маринадов, с обогащением продуктами моря и калийсодержащими продуктами (бананы, изюм, курага, чернослив и др.)

• Адекватное питье - соки, отвары шиповника, морсы, компоты.

• Осуществлять наблюдение за состоянием ребенка - общее состояние, температура, ЧСС, А/Д, состояние ЦНС - поведение, движения, сон.

• Выполнять назначения врача: антибиотики пенициллинового ряда на 7-10 дней, а затем бициллин-5 каждые 3 недели, нестероидные противовоспалительные средства, витамины группы В, фенобарбитал, бромиды, при улучшении состояния прозерин, дибазол, физиотерапия -диатермия области шейных лимфатических узлов или головы, симптоматическая терапия.

5. Беседа с мамой: вы должны максимально оберегать Марину от замечаний, от грубых слов, так как сейчас она очень болезненно реагирует на все, ей нужен полный покой, поэтому мы ее поместили в отдельную палату. Ей нужна помощь сейчас и вы кормите ее, помогайте пить аккуратно, не будите ее, если она спит. После лечения ее состояние улучшится и все будет хорошо, мы все для этого делаем.