1. Студент демонстрирует подкожную инъекцию на фантоме, согласно алгоритму манипуляции.
2. Студент демонстрирует технику измерения артериального давления на статисте, согласно алгоритму манипуляции.
3. Задача №3
У пациента нарушены потребности: в поддержании нормальной температуры тела.
Примерный план сестринского вмешательства:
Проблемы пациента | Цели - ожидаемый | Сестринское |
результат | вмешательство | |
Чувство жара | Чувство жара | Легко укрыть пациента. |
уменьшится | Обтирать легкоиспаряющимся раствором (уксус) | |
Жажда | Жажды не будет | Частое обильное, витаминизированное питье, до 3-х литров. |
Сухость во рту. | Сухость во рту | Полоскать рот. |
образование трещин на | уменьшится, трещин на | Обрабатывать губы |
губах | губах не будет. | вазелиновым маслом. |
Отсутствие аппетита | Пациент получит | Кормление пациента 6- |
адекватное питание. | 7 раз в сутки, небольшими порциями, жидкими или полужидкой, легкоусвояемой пищей. | |
Головная боль | Головная боль | На лоб холодный |
уменьшится. | компресс или пузырь со льдом. | |
Риск травмы из-за | Травмы не будет. | Строгий постельный | |
дезориентации во | режим. | |
времени, | Назначение | |
галлюцинации | индивидуального поста |
Оценка функционального состояния пациента:
|
|
Т0-гиперперитическая; пульс - тахикардия; ЧДД –тахипноэ; АД- гипертензия.
Эталон ответа к билету №7.
1. Студент демонстрирует разведение антибиотика и внутримышечную инъекцию на фантоме, согласно алгоритму манипуляции.
2. Студент демонстрирует промывание желудка на фантоме, согласно алгоритму манипуляции.
3. Задача №3
У пациента нарушены потребности: - в поддержание нормальной температуры тела
Примерный план сестринского вмешательства:
Проблемы пациентки | Цели - ожидаемый | Сестринское | |
результат | вмешательство | ||
Чувство холода. | Пациентка согреется. | Тепло укрыть. Горячее питье. | |
Похолодание | Конечности согреются. | Положить грелку к | |
конечностей. | ногам. | ||
Невозможность | Пациентка будет одета | Помощь при смене | |
самостоятельно | в чистое, сухое белье. | белья медсестрой или | |
поменять нательное и | родственниками. | ||
постельное белье при | |||
потоотделении. | |||
Риск травмы из-за | Травмы не будет. | Строгий постельный | |
сильной слабости при | режим. | ||
критическом падении | Каждый час контроль | ||
температуры тела. | Т, АД, Р, ЧДД | ||
Оценка функционального состояния пациента:
Т0-норма; пульс - тахикардия; ЧДД –брадипноэ; АД- гипотензия
|
|