Задание 1

Сестринский процесс при коклюше: этиология, пути передачи, клиническая картина, диагностика, принципы лечения, профилактика.

Этиология:

Возбудитель коклюша – коклюшная палочка. В процессе роста и развития образует эндо- и экзотоксины, к которым наиболее чувствительна ЦНС и дыхательная система.

Пути передачи:

Источник инфекции – больной человек. Механизм передачи инфекции: аэрозольный. Путь передачи: воздушно – капельный. Заражение происходит при близком контакте. Восприимчивость к коклюшу очень высока, начиная с периода новорожденности и до глубокой старости.

Клиника:

Различают 4 периода: инкубационный, катаральный, спазматический, реконвалесценции.

Инкубационный период составляет в среднем 14 дней.

Катаральный период: длится 1 -2 недели. В клинике характерно: незначительные симптомы интоксикации, умеренное поражение дыхательных путей – сухой навязчивый кашель, насморк.

Спазматический период: длится от 2 – 3 недель до 2 месяцев. Характерны клинические проявления: приступы судорожного кашля, которые заканчиваются рвотой или отхождением вязкой мокроты. Могут быть кровоизлияния в конъюнктиву и склеры глаз, кожу век и лица. Под языком на уздечке возникает язвочка. Со стороны легких резких изменений нет.

Диагностика:

1. Бактериологический метод.

2. Серологический метод.

3. Анализ крови клинический (лейкоцитоз).

Лечение.

Госпитализируются дети раннего возраста.

Лечебно – охранительный режим с исключением всех раздражителей.

Медикаменты: антибиотики, муколитики, бронхолитики, седативный средства.

Постуральный дренаж

Оксигенотерапия.

Профилактика:

Изоляция больного на 30 дней. Карантин на очаг на 14 дней. Наблюдение за контактными. Текущая дезинфекция. Специфическая профилактика: активная иммунизация АКДС.