2015-08-21
260
а) гострий інфаркт міокарду;
б) масивний випіт в порожнину перикарду;
в) декомпенсація клапанної вади, що проявляється безсимптомним перебігом;
г) миготлива тахіаритмія;
д) масивний випіт в плевральну порожнину.
Хворий, 64 років, страждає гіпертонічною хворобою і стенокардією ІІ функціонального класу. Під час огляду: шкіра звичайного кольору, в легенях везикулярне дихання, хрипів немає. АТ – 180/100 мм рт.ст. ЧСС – 86 за хвилину. На ЕКГ – ритм синусовий, поодинока шлуночкова екстрасистолія.
Які препарати необхідно призначити?
а) клофелін і антиаритмічні засоби;
б) діуретики;
в) бета-адреноблокатори;
г) нітрати і антагоністи кальцію;
д) антагоністи кальцію і антиаритмічні препарати.
228. Хвора, 23 років, скаржиться на серцебиття, перебої в роботі серця, різку слабкість, задишку при ході, запаморочення. Захворіла після нервового перенапруження. Об¢єктивно: температура тіла субфебрильна. Пульс – 70-90 за хвилину, лабільний, малого наповнення. Границі серця не зміщені. Тони серця достатньої звучності. АТ – 80/50 мм рт.ст.
|
|
|
Ваш діагноз?
а) ІХС: стабільна стенокардія ІІ функціонального класу;
б) ревматизм;
в) міокардит;
г) НЦД за змішаним типом.
229. Чоловік, 58 років, що страждає гіпертонічною хворобою, під час нападу головного болю почав кашляти з виділенням рожевого пінястого харкотиння.
Чим може бути обумовлена дана ситуація?
а) інфаркт міокарду;
б) гіпертонічна криза;
в) гостра лівошлуночкова недостатність;
г) гостра правошлуночкова недостатність.
230. У 34-х річного хворого о 4й годині ранку з¢явився інтенсивний біль в області серця, що супроводжувався слабкістю, холодним потом, страхом смерті. Лікарем “Швидкої допомоги” на ЕКГ зареєстрований куполоподібний підйом сегмента ST у відведеннях II, III, aVF, V5-6. Після усунення больового синдрому ЕКГ повернулась до норми.
Попередній діагноз?
а) інфаркт міокарду в області задньобокової стінки лівого шлуночка;
б) приступ варіантної стенокардії за типом Prinzmetal;
в) дилатаційна кардіоміопатія;
г) тривалий приступ стенокардії;
д) гострий перикардит.
231. Хворий, 46 років, скаржиться на стискаючі болі в області серця з ірадіацією в ліву руку, що виникли під час фізичного навантаження і тривають біля 10 хвилин.
