Який метод дослідження дозволить найбільш вірогідно уточнити діагноз?

а) торакоцентез з дослідженням плевральної рідини;

б) комп¢ютерна томографія органів грудної порожнини;

в) фібробронхоскопія;

г) УЗД правої плевральної порожнини;

д) УЗД серця.

В студентському оздоровчому таборі виникло масове захворювання пневмонією, яка перебігала з мінімальними симптомами хвороби (малопродуктивний сухий кашель) і вираженими ознаками інтоксикації. При рентгенівському обстеженні у переважної більшості осіб виявлено двобічне посилення легеневого малюнка в прикореневих ділянках, вогнища запальної інфільтрації поліморфного характеру. Застосування антибіотиків пеніцилінового ряду, цефалоспоринів, гентаміцину було неефективним.

Назвіть найбільш вірогідного збудника пневмонії:

а) клебсієла пневмонії;

б) пневмокок;

в) стрептокок;

г) синьогнійна паличка;

д) мікоплазма.

87. Хвора, 72 років, протягом 7 років хворіє на ІХС з проявами хронічної серцевої недостатності. Госпіталізована зі скаргами на підвищення температури тіла до 38,0°С, кашель, біль в правій половині грудної клітки, задишку. При огляді - притуплення перкуторного звуку справа в проекції нижньої частки легені, аускультативно: мілкобульбашкові вологі хрипи. Захворіла гостро. Ренгенологічно: наявність інфільтрації в нижній частці правої легені.

Вкажіть тактику антибактеріальної терапії цієї хворої:

а) призначити аміноглікозиди внутрішньом¢язево;

б) призначити фторхінолони per os;

в) призначити цефалоспорини ІІ покоління внутрішньовенно в поєднанні з аміноглікозидами;

г) призначити пеніциліни внутрішньовенно у великих дозах;

д) призначити ампіцилін внутрішньом¢язево.

Пацієнт Б., 72 років, страждає на БА середньо-тяжкого перебігу і порушенням ритму у вигляді шлуночкової екстрасистолії на тлі постінфарктного міокардіосклерозу.

Який з вказаних препаратів найбільш безпечний для купірування нападу ядухи?

а) беродуал;

б) беротек;

в) беконазе;

г) астмопент;

д) будесонід.

89. У хворої, 27 років, мають місце нечасті (рідше 1 разу на тиждень) напади експіраторної ядухи, які легко усуваються b₂-симпатоміметиками короткої дії. Під час нападу в легенях вислуховуються сухі свистячі хрипи. У проміжках між нападами ОФВ₁ більше 80% від прогнозованого значення.

Який діагноз має місце у хворої?

а) інтермітуюча бронхіальна астма;

б) легка персистуюча бронхіальна астма;

в) персистуюча середньої тяжкості бронхіальна астма;

г) тяжка бронхіальна астма.

Хворий, 42 років, звернувся зі скаргами на напади малопродуктивного кашлю, які частіше виникають вночі, а також вдень при фізичному навантаженні. Хворіє протягом 2 місяців. Після перенесеної пневмонії зберігався малопродуктивний кашель. Не курить. З дитинства страждає атопічним дерматитом.

При огляді: в легенях дихання жорстке, з обох сторін вислуховуються сухі свистячі хрипи. В аналізі крові еозинофілія (8%), рентгенографія органів грудної клітки - інфільтративних змін не виявлено.