Задачи ортопедического лечения при полной потере зубов

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.

Основные задачи:

Восстановление функции жевания.

Восстановление функции речи.

Коррекция психоэмоционального состояния.

Нормализация функционирования жевательной мускулатуры.

Профилактика повреждения височно-нижнечелюстных суставов.

Нормализация внешнего вида пациента.

Нормализация функционирования ЖКТ.

ВОПРОС 4

Понятие о фиксации и стабилизации протезов на беззубых челюстях. Методы фиксации полных съемных протезов. Фиксация протеза — устойчивость протеза в состоянии покоя органов

жевательного аппарата.

Стабилизация протеза — устойчивость протеза во время функции различ­ных органов жевательного аппарата (челюсти, губы, язык, мягкое небо).

Б.Боянов предложил выделять механические, биомеханические, физичес­кие и биофизические методы фиксации полных съемных протезов. К механи­ческим методам относится крепление с помощью пружин. Биомеханические включают в себя анатомическую ретенцию, крепление протезов с помощью выутрикостных имплантатов, а также пластику альвеолярного гребня. Под физическими методами имеют ввиду использование магнитов, укрепленных в верхнем и нижнем протезах, присасывающих камер, а также утяжеления протезов. К биофизическим методам относится применение поднадкостнич-ных магнитов, явление адгезии (прилипаемости) и создание краевого замы­кающего клапана.

Механические методы

Еще в 18 веке Фошар предложил использовать пружины. Однако пружи­ны не создавали хорошей фиксации протезов, функциональная ценность которых по этой причине была низкой. Пружины имели и другие недостат­ки. Стремясь расправиться, они оказывали постоянное давление на альвео­лярные части и твердое небо, покрытое базисом протеза. В связи с этим мышцы, поднимающие челюсть, находились в постоянном напряжении и утомлялись. Пружины, кроме того, повреждали слизистую оболочку щеки, а задержка остатков пищи делали их негигиеничными. Все это явилось при­чиной того, что как средство фиксации они были оставлены. К помощи пру­жин, заключенных в эластичные пластиковые трубки, в настоящее время прибегают лишь после больших операций и при травматических дефектах челюстей, когда обычные способы не обеспечивают фиксации протезов.