E. Спленэктомия

11. У женщины 38-ми лет в крови: Нb- 84 г/л, эр.- 3,5*10¹²/л, ЦП- 0,72, лейк.- 4,1*10⁹/л; ретик.- 2%, СОЭ- 26 мм/час. Железо сыворотки крови - 9,0 ммоль/л. Было назначено лечение. На 6-й день лечения проведено исследование периферической крови. Какие изменения показателей позволят наиболее вероятно подтвердить адекватность назначенной терапии?

A. Нормализация уровня гемоглобина

B. Снижение скорости оседания эритроцитов

C. Повышение количества ретикулоцитов

D. Нормализация количества эритроцитов

E. Повышение цветового показателя

12. Женщина 42-х лет живет в подвале, не работает, питается недостаточно. Жалуется на общую слабость, выпадение волос, ломкость ногтей в течение полугода, любит есть мел. Объективно: истощена, бледная, кожа сухая. Периферические лимфоузлы не увеличены. Печень +1,5 см. В крови: эр.- 1,8*10¹²/л, Hb- 62 г/л, ЦП- 0,78, ретикулоциты - 0,5^o/_oo, СОЭ- 18 мм/час. Лейкоформула без патологии. Какой предварительный диагноз?

A. Приобретенная гемолитическая анемия

B. Врожденная гемолитическая анемия

C. Алиментарная железодефицитная анемия

D. B₁₂-дефицитная анемия

E. Хронический гепатит

13. Женщина 30-ти лет жалуется на общую слабость, затруднение глотания пищи, сухость кожи и ломкость волос. Объективно: t^o- 36,6^oC, ЧД- 16/мин., Ps- 92/мин., АД- 110/70 мм рт.ст. Кожные покровы бледные. В крови: Hb- 65 г/л, эр.- 3,2*10¹²/л, ЦП- 0,6, рет.- 3%, лейк.- 6,7*10⁹/л, э.- 2%, п.- 3%, с.- 64%, л.- 26%, м.- 5%, СОЭ- 17 мм/час. Сывороточное железо - 7,4 мкмоль/л, общий белок - 78 г/л. Дефицит какого фактора обусловил возникновение заболевания?

A. Фолиевая кислота

B. Белок

C. Витамин B₆

D. Железо

E. Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа

14. Больной 14-ти лет попал в больницу после драки с признаками внутреннего кровотечения. С детства страдает гемофилией А. Диагностирована забрюшинная гематома. Что нужно назначить больному в первую очередь?

A. Тромбоцитарная масса

B. Сухая плазма

C. Свежая кровь

D. Аминокапроновая кислота

E. Криопреципитат

15. У больного 43-х лет, который лечится по поводу язвенной болезни, появились слабость, головокружение, рвота "кофейной гущей", мелена. После введения гемостатиков состояние не улучшилось, в рвотных массах появилась свежая кровь, на коже - синяки разного размера. В крови: тромб.- 50*10⁹/л, время свёртывания крови по Ли-Уайту - 35 минут, АЧТЧ- 80 сек. В данном случае наиболее целесообразно назначить следующий препарат:

A. Реополиглюкин

B. Викасол