Д) все указанные признаки

У больной, 23 лет, с беременностью 32 недели, находящейся в хирургическом отделении 18 часов, при динамическом наблюдении полностью исключить наличие острого аппендицита нельзя. Ваша лечебная тактика?

Больную необходимо оперировать

2. Необходимо продолжить наблюдение за больной

3. Произвести ультрасонографию брюшной полости

4. Совместно с гинекологом вызвать искусственное прерывание беременности затем произвести аппендэктомию

5. Все перечисленное неверно

Вы должны оперировать больного с типичной картиной острого флегмонозного аппендицита. Каким оперативным доступом целесообразно произвести аппендэктомию в данном случае?

1. Нижнесрединная лапаротомия

Разрез Волковича-Дьяконова

3. Правосторонний параректальный доступ

4. Правосторонний трансректальный разрез

5. Поперечная лапаротомия над лоном

147. Оперативное вмешательство при остром аппендиците противопоказано в случае:

Образования аппендикулярного инфильтрата

2. Беременности 36-38 недель

3. Декомпенсированного порока сердца

4. Острого инфаркта миокарда

5. Все перечисленное неверно

У больного, оперированного по поводу острого флегмонозного аппендицита и диффузного перитонита доступом в правой подвздошной области, на 20-е сутки после операции диагностирован правосторонний поддиафрагмальный абсцесс. Что могло послужить причиной его образования?

1. Больному после операции не было придано положение Тренделенбурга

2. Больному после операции не было придано положение Фовлера

3. Выбран неправильный доступ, следовало произвести нижнесрединную лапаротомию

4. Не был осушен выпот в брюшной полости

5. Не была произведена тампонада брюшной полости

Выберите правильное сочетание ответов:

а) 1, 3, 5

б) 1 и 4

в) 1 и 5

Г) 2, 3, 4

д) 2, 3, 5

У больного, 76 лет, с трансмуральным инфарктом миокарда диагностирован флегмонозный аппендицит с пирзнаками перитонита. Ваши действия?