2015-10-16
1698
187! У беременной сроком 16 недель в области гениталий обнаружены множественные лентикулярные папулы медно-красного цвета с синюшным оттенком, плотно-эластической консистенции. Реакция Вассермана, микрореакция, РИФ – 4+. Поставьте диагноз:(1+)
*сифилис первичный серопозитивный
*сифилис вторичный рецидивный
*сифилис вторичный свежий
*сифилис первичный
*ложноположительные серологические реакции.
188! Больной 39 лет обратился к врачу с жалобами на неприятные ощущения в области заднего прохода, считает, что заболел 2 недели назад, когда впервые отметил эти ощущения. Лечение марганцовыми ванночками, больной применял самостоятельно, без эффекта. При осмотре в перианальной области имеется гипертрофические, вегетирующие папулы с влажно мацерированной поверхностью. Кроме этого, у больного обнаружены папулы на ладонях и подошвах, диффузное выпадение волос на голове. О каком заболевании можно думать:(1+)
*папилломатоз перианальной области
*геморрой
*остроконечный кондиломатоз
*сифилис вторичный свежий
*сифилис вторичный рецидивный
189! Больной 39 лет обратился к врачу с жалобами на неприятные ощущения в области заднего прохода, считает, что заболел 2 недели назад, когда впервые отметил эти ощущения. Лечение марганцовыми ванночками, больной применял самостоятельно, без эффекта. При осмотре в перианальной области имеется гипертрофические, вегетирующие папулы с влажно мацерированной поверхностью. Кроме этого, у больного обнаружены папулы на ладонях и подошвах, диффузное выпадение волос на голове. Ваша тактика лечения:(1+)
*мазевая терапия
*диатермокоагуляция
*противовирусная терапия
*бензилпенициллин по 400 тыс.ЕД через 3ч. В течение 14 дней, курсовая доза 44800 тыс.ЕД
*бензилпенициллин по 400 тыс.ЕД через 3ч. В течение 28 дней, курсовая доза 89600 тыс.ЕД
190! У больного 37 лет, на головке полового члена эрозия округлой формы с четкими границами, мясо-красного цвета, с плотным инфильтратом у основания. Субъективные ощущения отсутствуют. Ваш диагноз:(1+)
*первичный сифилис
*раковая язва
*шанкриформная пиодермия
*чесоточная эктима
*генитальный герпес
191! В области затылка, висков, бровей имеются равномерно расположенные очажки поредения волос и полного облысения величиной с 10-15 копеечную монету, округлых очертаний, не сливающиеся между собой. Кожа в очагах облысения гладкая, шелушения и явления воспаления нет, обломанных волос нет, субъективных ощущений нет. Очажки напоминают «мех изъеденный молью». Какие методы исследования необходимо провести для уточнения диагноза:(1+)
*микроскопия на патогенные грибы
*исследование РВ или КСР
*биохимия крови
*иммунограмма
*консультация эндокринолога
192! Больной 23 лет обратился к врачу-дерматологу с жалобами на появление ссадины на половом члене, ссадина появилась неделю назад. 1,5 месяца назад имел половую связь с неизвестной женщиной. При осмотре: на головке полового члена отмечается эрозия округлой формы, с четкими границами, ровными краями, размером 0,5 см в диаметре. Дно эрозии блюдцеобразное, мясо-красного цвета, блестящее, лакированное, отделяемое скудное, серозное. При пальпации в основании прощупывается плотный инфильтрат. Субъективные ощущения отсутствуют. Паховые лимфоузлы слева увеличены до размеров лесного ореха, плотно-эластической консистенции, подвижны, безболезненны. КСР отрицательные. Ваше мнение о диагнозе: (1+)
*первичный серонегативный период сифилиса, типичный твердый шанкр
*первичный серонегативный период сифилиса, индуративный отек
*первичный серонегативный период сифилиса, гангренозный твердый шанкр
*мягкий шанкр
*шанкриформная пиодермия
193! Больной 23 лет обратился к врачу-дерматологу с жалобами на появление ссадины на половом члене, ссадина появилась неделю назад. 1,5 месяца назад имел половую связь с неизвестной женщиной. При осмотре: на головке полового члена отмечается эрозия округлой формы, с четкими границами, ровными краями, размером 0,5 см в диаметре. Дно эрозии блюдцеобразное, мясо-красного цвета, блестящее, лакированное, отделяемое скудное, серозное. При пальпации в основании прощупывается плотный инфильтрат. Субъективные ощущения отсутствуют. Паховые лимфоузлы слева увеличены до размеров лесного ореха, плотно-эластической консистенции, подвижны, безболезненны. КСР отрицательные. Какое исследование необходимо провести в первую очередь для подтверждения диагноза сифилиса: (1+)
*РИТ
*культуральное исследование на бледную трепонему
*бактериоскопическое исследование на бледную трепонему в темном поле зрения
*ликвордиагностика
*биохимия крови
194!У больного «А» страдающего хроническим алкоголизмом, на коже туловища крупная розеолезная сыпь. В области ануса - сгруппированные мацерированные папулы. У полового партнера сифилис вторичный рецидивный. У «А» КСР отрицательные. РИФ и РИБТ - положительные. Какой диагноз можно выставить больному?(1+)
* сифилис первичный серонегативный
* сифилис вторичный свежий
* сифилис вторичный рецидивный
* третичный сифилис активный
* ложносифилитические папулы
195!У женщины, обратившейся к гинекологу, правая большая половая губа резко увеличена в размерах, при надавливании следа от сдавливания пальцем не осталось, цвет кожи синюшный. При исследования крови - КСР положительный. Лимфоузлы с обеих сторон размерами 2,0 Х 1,5 см, подвижные, безболезненные. В анамнезе – беспорядочная половая жизнь. Ваш предположительный диагноз?(1+)
* скрытый ранний сифилис
* сифилис первичный серопозитивный
* сифилис третичный активный
* сифилис вторичный свежий
* сифилис вторичный рецидивный
196! Первичный сифилис имеет клинические проявления: (2+)
*твердый шанкр
* лейкодерма
* папулы
* алопеция
*региональный склероденит
197! Клинические проявления вторичного сифилиса? (2+)
*розеола
*папулы
* саблевидные голени
* бугорки
* твердый шанкр
198! При осмотре слизистой оболочки рта у больного, обратившегося к венерологу по поводу недомогания, обнаружена эритематозная ангина. Эритема с синюшным оттенком, четкими границами, захватывает миндалины, дужки, увуля. При лабораторном исследовании РВ 4+, РИФ 4+. О каком диагнозе можно предполагать?(1+)
* банальная не специфическая ангина
* сифилис третичный активный
* сифилис вторичный рецидивный
*сифилис вторичный свежий
* сифилис первичный серопозитивный
199! Клинические признаки первичного сифилиса:(3+)
*твердый шанкр
* розеолезный сифилид
*регионарный лимфаденит
*лимфонгиит
* пигментный сифилид
200! В женскую консультацию обратилась беременная, сроком 20 недель При осмотре: в области гениталий обнаружены множественные лентикулярные папулы медно-красного цвета с синюшным оттенком, плотно-эластической консистенции. Реакция Вассермана, микрореакция, РИФ - 4+. Ваш диагноз:(1+)
* сифилис первичный серопозитивный
*сифилис вторичный рецидивный
*сифилис вторичный свежий
*сифилис первичный
*ложноположительные серологические реакции
201! Диагноз первичного серонеготивного сифилиса ставится на основании:(2+)
*клинической картины (первичной сифиломы и регионарного лимфоденита)
*нахождения бледных трепонем в отделяемом шанкра
* серологических реакций
* мазок на патогенную флору из уретры
* результатов конфронтации
202! Реинфекция сифилиса это:(3+)
* повторное заражение неизлеченного больного сифилисом;
*повторное заражение сифилисом после достаточного лечения первичного заражения и наличия стойких отрицательных стандартных серологических реакций после лечения;
* присоединение заболеваний передающихся половым путем;
*инфекция повторяет цикл развития, начиная с первичного периода;
*наличие сифилитической инфекции у полового партнера.
203! Вторичный период сифилиса характеризуется:(3+)
*доброкачественность течения
*наличие субъективных ощущений
*отсутствие признаков острого воспаления
*злокачественное течение с деструкцией органов и тканей
*истинный и ложный полиморфизм морфологических элементов
204! При вторичном свежем сифилисе высыпания:(3+)
*обильные, мелкие
*симметричные
*яркой окраски
*склонны к группировке
*асимметричные
205! Для вторичного периода сифилиса характерно:(2+)
*наличие субъективных ощущений
*отсутствие признаков острого воспаления
*злокачественное течение с деструкцией органов и тканей
*истинный и ложный полиморфизм морфологических элементов
*кожный полиморфизм
206! Клинические признаки, не характерные для первичного сифилиса:(2+)
*твердый шанкр
*розеолезный сифилид
*регионарный лимфаденит
*лимфонгиит
*пигментный сифилид
207! Для регионарного лимфаденита нехарактерно:(2+)
*плотноэластической консистенции
*болезненность
*тестоватой консистенции
* безболезненный
* размером от фасоли до лесного ореха
208! Для папулезного сифилида характерно:(3+)
* склонность к переферическому росту и слиянию
*симптом Ядассона
*шелушение в виде "воротничка" Биетта
* симптом Поспелова
*медно-красный цвет
209! Для вторичного периода сифилиса не характерно:(2+)
* доброкачественность течения
*наличие субъективных ощущений
* отсутствие признаков острого воспаления
*злокачественное течение с деструкцией органов и тканей
* истинный и ложный полиморфизм морфологических элементов
210! К поверхностным пустулезным сифилидам относят:(3+)
* рупиоидный
* эктиматозный
*оспеновидный
*импетигинозный
*угревидный
211! Вторичный сифилис можно дифференцировать с:(3+)
* генетальный герпес
*псориаз
*красный плоский лишай
*детские инфекции
* шанкриформная пиодермия
212! Реакция Герксгеймера-Яриша-Лукашевича характерна при:(1+)
* первичном
*вторичном свежем сифилисе
* вторичном рецидивном
* третичном
* латентном
213! Для мелкоочаговой сифилитической алопеции характерно:(2+)
* единичный очаг облысения
* кожа в очагах воспалена, шелушится
*частичное выпадение волос, напоминает "мех изъеденный молью"
*большое число мелких, величиной с 1-2 копеечную монету очажков облысения
* болезненность
214! Разновидности сифилитической алопеции:(3+)
*мелкоочаговая
* гнездная
*диффузная
*смешанная
* атрофическая
215! Сифилитическая лейкодерма имеет следующие разновидности:(3+)
*пятнистая
* шелушащаяся
* элевирующая
*сетчатая (кружевная)
*мраморная
216! Для третичного сифилиса не характерно:(1+)
* локальный характер высыпаний
* деструкция органов и тканей
*высокая контагиозность
* в 25-30 % серологические реакции дают отрицательные результаты
* эффективность противосифилитического лечения
217! С какими заболеваниями следует дифференцировать сифилитическую алопецию:(2+)
*трихофитией волосистой части головы
* псориазом волосистой части головы
*гнездной алопецией
* себорейным облысением
* выпадением волос после острых инфекционных заболеваний
218! Какие методы лабораторной диагностики следует провести в первую очередь при обнаружении у больного аневризмы восходящей дуги аорты:(2+)
* общий анализ крови
* биохимия крови
*РИФ, РИБТ
* LE-клетки
*Реакция Вассермана
219! Какие поражения внутренних органов наиболее часто встречаются в третичном периоде сифилиса:(2+)
* орхоэпидидимит
* энтероколит
*мезаортит
* пиелонефрит
*гепатит
220! Сифилитическая алопеция подразделяется на:(3+)
*мелкоочаговую
*гнездную
*диффузную
*смешанную
*атрофическую
221! Для бугоркового сифилида характерно:(2+)
*локализация на ограниченном участке, ассиметрично
* повторное появление элементов на рубцах
*мозаичный рубец
* разрешается бесследно
* келлоидный рубец
222! Определите клинический признак бугоркового сифилида:(2+)
* шелушение по периферии в виде воротничка Биетта
*мозаичные рубцы
* симптом "яблочного желе" при диаскопии
* грязно-коричневая или желтовато-бурая плотно сидящая корка окруженная темно-красным инфильтрированным венчиком
*плотной консистенции
223! Заболевания, с которыми следует дифференцировать бугорковый сифилид:(2+)
*туберкулез кожи
*лейшманиоз
* красный плоский лишай
* псориаз
* каплевидный парапсориаз
224! Какие клинические признаки не характерны для гуммозной язвы:(3+)
*язва покрытая вдавленной серовато-бурого цвета коркой, окруженной ярко-красным инфильтратом
* язва с вязкой студенистой жидкостью, напоминающий гумми арабик
* язва правильной округлой кратерообразной формы, с четкими границами, плотной консистенции, дно язвы покрыто некротизированными тканями
*язва с мягкими неровными, подрытыми краями, на дне язвы вялые грануляции
*язва округлой блюдцеобразной формы с четкими границами мясо-красного цвета, лаковым блестящим дном с плотным хрящевидным инфильтратом в основании
225! Какие клинические признаки характерны для гуммозной язвы:(2+)
* язва покрытая вдавленной серовато-бурого цвета коркой, окруженной ярко-красным инфильтратом
*язва с вязкой студенистой жидкостью, напоминающий гумми арабик
* язва с мягкими неровными, подрытыми краями, на дне язвы вялые грануляции
*язва правильной формы, четко очерчены, плотной консистенции, кратерообразная, с некротической тканью на дне
* язва округлой блюдцеобразной формы с четкими границами мясо-красного цвета, лаковым блестящим дном с плотным хрящевидным инфильтратом в основании
226! Какие серологические реакции не характерны для третичного сифилиса:(3+)
*положительные РВ, РИФ, РИБТ - отрицательная
*отрицательные РВ, РРФ, РИБТ
*отрицательная ИФА
* положительная РИБТ, РИФ
* РВ может быть отрицательная или положительная
227! Какие клинико-диагностические признаки характерны для третичного активного сифилиса:(2+)
*гуммы трубчатых и плоских костей скелета мягких тканей и внутренних органов, слизистых полости рта, положительные РИТ, РИФ, вариабильное РВ
*серпигинозные, сгруппированные бугорки, положительные РИТ, РИФ, положительная или отрицательная РВ
* звездчатые и мозаичные рубцы
* положительные РВ, РИТ, РИФ
* гипопигментированные пятна на шее, папулы, широкие кондиломы, положительные РВ, РИТ, РИФ
228! Опишите внешние признаки гуммозного сифилида третичного активного периода сифилиса:(2+)
* узлы мягкой консистенции, размягчающиеся с образованием язв с мягкими неровными, подрытыми краями на дне которых имеются вялые грануляции
*узлы медленнорастущие, безболезненные спаивающиеся с окружающими тканями размягчающиеся в центре с образованием в дальнейшем язв с плотными краями, четкими границами, кратерообразной формы, на дне которой имеется омертвевшая ткань
* язвы рубцуются с образованием мостикообразных перемычек и кожных сосочков
*образование хрящевидной плотности узлов вокруг коленных или локтевых суставов величиной до лесного ореха
* язвы неправильной формы, очень плотными вывороченными краями, неровным, легко кровоточащим дном
229! При осмотре обнаружена гумма в области носовой перегородки, сгруппированные бугорки на туловище, мозаичные рубцы, РВ отрицательная. Какие исследования необходимо провести для подтверждения диагноза?(2+)
* патогистологическое
* люминисцентное
* культуральное
*реакция иммунофлюоресценции
*реакция иммобилизации бледных трепонем
230! Какие клинико-диагностические признаки характерны для третичного скрытого сифилиса:(2+)
* гуммы трубчатых и плоских костей скелета у мягких тканей и внутренних органов, слизистых полости рта, положительные РВ, РИТ, РИФ
* серпигинозные, сгруппированные бугорки на разных стадиях эволюции, положительные РВ, РИТ, РИФ
*звездчатые втянутые атрофические рубцы, отрицательная или положительная РВ, положительные РИТ, РИФ
*мозаичные рубцы, отрицательная или положительная РВ, положительные РИТ, РИФ
* язвы с неправильными очертаниями, подрытыми, мягкими краями и непигментированными мостикообразными краями
231! Гуммозное поражение языка при третичном сифилисе не протекает в виде:(3+)
* узловатого глоссита
*лейкоплакии
*папилломатоза
*диффузного интерстициального глоссита
*рубцовой атрофии
232! На каком месяце беременности, наблюдаются патологические изменения в органах и тканях плода:(2+)
* на 1-2 месяце беременности
* на 2-3 месяце беременности
* на 3-4 месяце беременности
*на 5-6 месяце беременности
*на 8-9 месяце беременности
233! Поражения слизистых оболочек полости рта при третичном активном сифилисе характеризуются:(3+)
*безболезненным узлом, плотной консистенции, с гладкой поверхностью, умеренно-воспалительной застойно-красной окраски с образованием язвы кратерообразной формы
*диффузная плотная инфильтрация языка без образования узлов, с постепенным замещением инфильтрата рубцовой деформирующей тканью
*отдельными или обширными быстро изъязвляющимся бугорковыми инфильтратами с четкими фестончатыми очертаниями, плотной консистенции, красновато-коричневого цвета, сопровождающиеся повышенной саливацией и небольшой болезненностью при приеме острой и горячей пищи
* мягкими и болезненными бугорками с изъязвляющимися мягкими легко кровоточащими язвами с изъеденными подрытыми краями с покрытым сосочковыми разрастаниями дном
* резко плотными болезненными инфильтратами с вывороченным, неправильной формы изъеденными краями кровоточащих язв
234! При третичном латентном сифилисе поражение слизистых носоглотки характеризуются: (3+)
*перфорацией неба
*звездчатыми и ячеистыми рубцами
*уплотнением, деформацией и часто озлокачествлением языка
* неровными втянутыми, местами с мостевидными перемычками и ворсинками, рубцами
* лейкоплакией слизистых
235! Для третичного латентного сифилиса не характерно поражение слизистых носоглотки: (2+)
* перфорацией неба
*звездчатыми и ячеистыми рубцами
* уплотнением, деформацией и часто озлокачествлением языка
* неровными втянутыми, местами с мостевидными перемычками и ворсинками, рубцами
* лейкоплакией слизистых
236! Врожденному сифилису плода предшествуют специфические изменения
плаценты:(2+)
*увеличение массы плаценты
* аплазия соединительной ткани
*поражение сосудов по типу эндо-, мезо-, периваскулитов
* соотношение плаценты к плоду 1:6
* уменьшение массы плаценты
237! Какие специфические изменения плода при врожденном сифилисе:(2+)
* отек мозга
*белая пневмония
*гепатомегалия
* обвитие пуповиной
* уменьшение селезенки
238! Достоверными признаками сифилиса плода являются:(3+)
*поражение печени и селезенки
* поражение нервной системы
*поражение костной системы (остеохондроз)
*поражение легких (белая пневмония)
* поражение почек
239! Наиболее частым и достоверным признаком сифилиса плода не служит:(2+)
* поражение печени и селезенки
*поражение нервной системы
* поражение костной системы (остеохондроз)
* поражение легких (белая пневмония)
*поражение почек
240! Врожденный сифилис грудного возраста характеризуется достоверными
признаками:(4+)
*сифилитическая пузырчатка
*диффузная папулезная инфильтрация
*остеохондроз
*сифилитический насморк
* паренхиматозный кератит
241! Не характерные симптомы для врожденного сифилиса грудного возраста:(2+)
* сифилитическая пузырчатка
*триада Гетчинсона
* псевдопаралич Парро
*саблевидная голень
* сифилитический насморк
242! Специфические признаки у плода, характерные при врожденном сифилисе:(3+)
* отек мозга
*белая пневмония
*гепатомегалия
* обвитие пуповиной
*спленомегалия
243! Сифилитическая пузырчатка новорожденного дифференцируется с:(2+)
* акантолитическая пузырчатка
* микробная экзема
*эпидемическая пузырчатка новорожденного
*болезнь Риттера
* болезнь Дюринга
244! С каким из перечисленных заболеваний не нужно дифференцировать сифилитическую пузырчатку новорожденного:(3+)
*акантолитическая пузырчатка
*микробная экзема
* эпидемическая пузырчатка новорожденного
* болезнь Риттера
*болезнь Дюринга
245! С каким из перечисленных заболеваний необходимо дифференцировать сифилитическую пузырчатку новорожденного:(1+)
* акантолитическая пузырчатка
* микробная экзема
*болезнь Риттера
* болезнь Дюринга
* опоясывающий лишай
246! Назовите достоверные признаки врожденного сифилиса грудного возраста:(2+)
*ягодицеобразный череп
*диффузная папулезная инфильтрация
* гидроцефалия
*сифилитический насморк
* паренхиматозный кератит
247! Какие из перечисленных клинических симптомов относятся к врожденному сифилису раннего детского возраста:(2+)
*хореоретинит
* триада Гетчинсона
*менингит
* саблевидная голень
*гидроцефалия
248! К врожденному сифилису раннего детского возраста относятся следующие клинические симптомы:(2+)
*хореоретинит
* триада Гетчинсона
*менингит
* саблевидная голень
* папулезные высыпания
249! На какой неделе жизни плода появляется диффузная инфильтрация Гохзингера:(1+)
* на 1-2 неделе
* на 3-4 неделе
* на 5-6 неделе
*на 8 неделе
* на 15 неделе
250! Какие из перечисленных клинических симптомов не относятся к достоверным признакам позднего врожденного сифилиса:(3+)
*сифилитическая пузырчатка
* зубы Гетчинсона
*хореоретинит
*ягодицеобразный череп
* паренхиматозный кератит
251! Какие из перечисленных клинических симптомов относятся к достоверным признакам позднего врожденного сифилиса:(3+)
*паренхиматозный кератит
* ягодицеобразный череп
*сифилитический лабиринтит
*зубы Гетчинсона
* псевдопаралич Парро
252! К врожденному сифилису раннего детского возраста нельзя отнести следующие клинические симптомы:(2+)
* хореоретинит
*сифилитическая пузырчатка
* гидроцефалия
* широкие кондиломы
*паренхиматозный кератит
253! В «триаду Гетчинсона» при позднем врожденном сифилисе не относятся:(2+)
*гумма твердого неба
* паренхиматозный кератит
* зубы Гетчинсона
* лабиринтная глухота
*сифилитическая алопеция
254! В каком возрасте исключено появление позднего врожденного сифилиса:(4+)
*1 года
*от 2 до 4 лет
* от 4 до 17 лет
*от 17 до 20 лет
*от 20 до 25 лет
255! Сколько завитков имеет бледная трепонема?(1+)
* 1-2 завитков
* 3-4 завитков
*8-14 завитков
* 20-22 завитков
* не имеет
256! Основные симптомы позднего врожденного сифилиса проявляются в возрасте:
* 1 года
* от 2 до 4 лет
*+от 4 до 17 лет
* от 17 до 20 лет
* от 20 до 25 лет
257! Какой из перечисленных возбудителей вызывает сифилис? (1+)
* гонококк
* цитомегаловирус
* уреаплазма
*бледная трепонема
* палочка Ганзена
258! В «триаду Гетчинсона» при позднем врожденном сифилисе входят:(1+)
* гумма твердого неба
*паренхиматозный кератит
* саблевидные голени
* «кисетообразные» зубы (моляры)
* сифилитическая алопеция
259! У больного К., 30 лет при обследовании, обнаружены гумма в области носовой перегородки, сгруппированные бугорки на туловище и мозаичные рубцы, РВ отрицательная. Какие дополнительные исследования необходимо провести для подтверждения диагноза?(2+)
* патогистологическое
* люминисцентное
* культуральное
*реакция иммунофлюоресценции
*реакция иммобилизации бледных трепонем
260! К сифилису грудного возраста относятся следующие перечисленные симптомы:(2+)
* паренхиматозный кератит
*сифилисная пузырчатка
* хореоретинит
*диффузная инфильтрация Гохзингера
* саблевидные голени
261! Признаками врожденного сифилиса грудного возраста яяявляяются:(2+)
*сифилитическая пузырчатка
*диффузная папулезная инфильтрация
* твердый шанкр
* алопеция
* паренхиматозный кератит
262! Какая клиническая картина характерна для сифилиса плода:(2+)
*лицо маленькое, в глубоких складках, землинистого цвета, похоже на лицо старика
* кожа в очагах поражения отечна, напряжена, эритематозно-цианотичной окраски, холодна на ощупь, с трудом смещается. При надавливании образуются длительно сохраняющиеся углубления.
* кожа отечна, эритемно-синюшного цвета, под эпидермисом вялые пузыри, обширные эрозивные поверхности. Симптом Никольского положительный, лишенные эпидермиса участки кожи напоминают ожог 2 степени.
*кожа мацерирована, эпидермис разрыхлен, местами эрозирован, отслаиваются пластами. Подкожно-жировая клетчатка недоразвита, кожа легко собирается в складки, морщинистая.
* в крупных складках отечные, эритематозные участки, напоминающие опрелость. На поверхности наслоение серозно-гнойных корок.
263! К достоверным признакам позднего врожденного сифилиса нельзя отнести:(3+)
*сифилитическая пузырчатка
* зубы Гетчинсона
*хореоретинит
*ягодицеобразный череп
* паренхиматозный кератит
264! Какие из перечисленных клинических симптомов характерны для зубов Гетчинсона при позднем врожденном сифилисе:(2+)
* недоразвитый первый моляр, не имеющий на жевательной поверхности развитых жевательных бугров, в результате чего жевательные поверхности меньше диаметром шейки зуба
*по режущему краю зубов полулунные седловидные выемки, шейка зубов становится шире, зубы имеют бочковидные формы, эмаль на режущих краях отсутствует
* клык с гипоплазией жевательной поверхности из которой выступает тонкий конический отросток, напоминающий рыбий зуб
* эмаль на зубах отсутствует, край зубов истончен, крошится
*поражаются передние средние резцы
265! Клинические симптомы которые нельзя отнести в число вероятных признаков позднего врожденного сифилиса:(2+)
*паренхиматозный кератит
*сифилитический лабиринтит
* ягодицеобразный череп
* седловидный нос
* «кисетообразный» зуб
266! На головке полового члена отмечается эрозивный дефект с плотным инфильтратом в основании, края эрозии четко отграничены, овальной формы, безболезненные. Паховые лимфотические узлы увеличены. Реакция Вассермана – отрицательная. Какие методы диагностики не целесообразно проводить для уточнения диагноза:(3+)
* исследование тканевой жидкости на бледную трепонему
*мазок-отпечаток на акантолитические клетки
* пунктат лимфоузлов
*туберкулиновые пробы
*уретроскопия
267! Назовите сыпь, характерную для позднего врожденного сифилиса:(2+)
* розеолы
*гуммы
* папулы
*бугорки
* пустулы
268! Формы, в которые могут переходить бледные трепонемы?(3+)
*цисты
*споры
*L-формы
* нити
* ∆-формы
269! При какой температуре бледные трепонемы могут сохранять жизнеспособность?(3+)
*300
*250
*600
* 1100
* 100 0
270! Патогномоничным симптомом позднего врожденного сифилиса считается:(2+)
* бугорковая сыпь туловища
*лабиринтная глухота
* саблевидные голени
* бочкообразные зубы
* готическое небо
271! Патогномоничным проявлением сифилиса грудного возраста является:(1+)
* папулезная сыпь туловища
*сифилитическая пузырчатка
* сифилитическая алопеция
* розеола туловища
* зубы Гетчинсона
272! Бледные трепонемы погибают моментально при температуре:(1+)
* 300
* 250
* 600
* 800
*100 0
273! Патогномоничным проявлением раннего врожденного сифилиса нельзя считать:(2+)
*папулезную сыпь туловища
* сифилитическую пузырчатку
*сифилитическую алопецию
* сифилитический насморк
* диффузную инфильтрацию Гохзингера
274! У больного при осмотре на головке полового члена отмечается эрозивный дефект с плотным инфильтратом в основании, края эрозии четко отграничены, овальной формы, безболезненные. Паховые лимфотические узлы увеличены. Реакция Вассермана – отрицательная. Какие методы диагностики необходимо провести для
уточнения диагноза?(2+)
*исследование тканевой жидкости на бледную трепонему
* мазок-отпечаток на акантолитические клетки
*пунктат лимфоузлов
* туберкулиновые пробы
* уретроскопия
275! Укажите признак, не относящийся к вероятным признакам позднего врожденного сифилиса:(2+)
* рубцы Робинсона-Фурнье
*сифилитический лабиринтит
*зубы Гетчинсона
* седловидный нос
* твердый шанкр
276! У женщины на 5 месяце беременности, в женской консультации выявлена слабоположительная реакция Вассермана (2+). При осмотре клинических симптомов сифилиса не обнаружено. Какие исследования нет необходимости проводить:(3+)
* исследование крови РИФ и РИТ
*ОАМ,ОАК.
* повторное исследование РВ
*исследование на ревмопробы
*УЗИ
277! У беременной при серологическом обследовании выпали положительные серологические реакции (РВ - +4; микрореакция - +4). Клинических проявлений сифилиса нет. Половой партнер не обследован. Укажите правильную тактику обследования:(1+)
* повторное исследование крови на РВ
* повторные микрореакции
*исследование крови на РВ, РИФ, РИБТ
* клинико-серологическое наблюдение до родов
* серологическое наблюдение до и после родов
278! В женской консультации у женщины сроком беременности 10-12 недель, выявлена слабоположительная реакция Вассермана (2+). При осмотре клинических симптомов сифилиса не обнаружено. Мероприятия которые необходимо провести.(2+)
*исследование крови РИФ и РИТ
* начать противосифилитическое лечение
*повторное исследование РВ
* исследование на ревмопробы
* направить извещение в специализированное учреждение.
279! Разновидности папулезных сифилидов при вторичном сифилисе:(3+)
* трихомонадный папулезный сифилид
*псориазиформный папулезный сифилид
*монетовидный папулезный сифилид
*папулезный сифилид ладоней и подошв
* уреаплазменный папулезный сифилид
280! Какие из перечисленных папулезных сифилидов относятся к вторичному периоду сифилиса:(3+)
*себорейный папулезный сифилид
*псориазиформный папулезный сифилид
*монетовидный папулезный сифилид
* кольцевидный папулезный сифилид
* элипсоидный папулезный сифилид
281! При третичном сифилисе имеются следующие кожные проявления: (2+)
*бугорки
*гуммы
* заеда
* папулы
* алопеция
282! Какой срок продолжительности первичного сифилиса включая инкубационный период?(1+)
* 2-3 недели
*10-12 недель
* 20 недель
* 30 недель
* 40 недель
283! К осложнению твердого шанкра не относят:(1+)
* фимоз
* парафимоз
*индуративный отек
* гангренизация
* фагеденизм
284! Вторичный рецидивный сифилис характеризуется высыпаниями:(1+)
*чаще папулезные
* чаще везикулезные
* чаще пустулезные
* чаще гуммозные
* чаще бугорковые
285! При вторичном рецидивном сифилисе высыпания характеризуются:(3+)
* яркой окраски
*склонны к группировке
* обильные, мелкие
* папулезные
*несимметричные
286! Для папулезного сифилида не характерно:(2+)
*склонность к переферическому росту и слиянию
* симптом Ядассона
* шелушение в виде "воротничка" Биетта
*симптом Поспелова
* медно-красный цвет
287! Сифилитическую алопецию дифференцируют со следующими заболеваниями:(2+)
*трихофитией волосистой части головы
* псориазом волосистой части головы
*гнездной алопецией
* себорейным облысением
* выпадением волос после острых инфекционных заболеваний
288! Разновидности, не относящиеся к бугорковому сифилиду:(2+)
* элевирующий
*выступающий
*площадкой
* серпигинозный
* сгруппированный
289! Укажите клинические проявления нехарактерные для третичного сифилиса:(2+)
* гумма твердого неба
* мезаортит
*широкие кондиломы
*твердый шанкр
* серпигинирующие бугорки
290! Третичный сифилис характеризуется:(3+)
*локальный характер высыпаний
* реакция в 100% - положительная
* высокая контагиозность
*в 25-30 % серологические реакции дают отрицательные результаты
*эффективность противосифилитического лечения
291! Какие серологические реакции характерны для третичного сифилиса:(1+)
* положительные РВ, РИФ, РИБТ - отрицательная
* отрицательные РВ, РРФ, РИБТ
* положительная РВ, РИФ, РИБТ
*положительная РИБТ, РИФ
* отрицательная РИТ
292! Для гуммозной язвы характерны клинические признаки:(2+)
* язва покрытая вдавленной серовато-бурого цвета коркой, окруженной ярко-красным инфильтратом
*язва с вязкой студенистой жидкостью, напоминающий гумми арабик
*язва правильной округлой кратерообразной формы, с четкими границами, плотной консистенции, дно язвы покрыто некротизированными тканями
* язва с мягкими неровными, подрытыми краями, на дне язвы вялые грануляции
* язва округлой блюдцеобразной формы с четкими границами мясо-красного цвета, лаковым блестящим дном с плотным хрящевидным инфильтратом в основании
293! Какие элементы сыпи встречаются при третичном сифилисе:(2+)
* бугорок
* волдырь
* узел
* пятно
* папула
294! Для бугоркового сифилида не характерно:(2+)
* локализация на ограниченном участке, ассиметрично
*повторное появление элементов на рубцах
* на рубцах повторно высыпания никогда не возникают
* мозаичный рубец
*разрешается бесследно
295! Когда появляется регионарный склероденит при сифилисе?(1+)
*через 7-10 дней после возникновения твердого шанкра
* через 1- 15 дней после возникновения твердого шанкра
* через 1-25 дней после возникновения твердого шанкра
* через 40 дней после возникновения твердого шанкра
* не появляется
296! Какие исследования не нужно проводить для подтверждения диагноза СПИД:(3+)
* анализ на ВИЧ-инфекцию
*исследование возбудителя в темном поле
*реакция Вассермана
*бактериоскопическое исследование
* патоморфологическое исследование
297! Пустулезные сифилиды относящийся к глубоким:(2+)
*эктиматозный
* угревидный
* оспеновидный
* импетигинозный
*рупиоидный
298! Не характерные особенности сифилитической лейкодермы:(1+)
* возникает на 4-6 мес. заболевания
* преимущественная локализация на задней и боковых поверхностях шеи
*депигментированные пятна различной формы и величины со склонностью к переферическому росту и слиянию
* очаги депигментации размером 1-1,5 см в диаметре
* не вызывает субъективных ощущений
299! Сифилитическая лейкодерма характеризуется:(2+)
*возникает на 4-6 мес. заболевания
*преимущественная локализация на задней и боковых поверхностях шеи
* депигментированные пятна различной формы и величины со склонностью к переферическому росту и слиянию
* очаги депигментации размером 10 см в диаметре
* вызывает субъективных ощущений
300! Наиболее тяжелые поражения слизистых полости рта при третичном сифилиса являются:(2+)
* твердый шанкр
* эрозивно-язвенная сифилитическая ангина
*интерстициальный (склерозирующий) глоссит
* бугорковый сифилид
*перфорация твердого неба
301! Клинические симптомы не относящиеся к вероятным признакам позднего врожденного сифилиса: (2+)
* седловидный нос
*зубы Гетчинсона
* саблевидные голени
*хореоретинит
* рубцы Робинсона – Фурнье
302! Какое лечение нужно назначить больной, если у ее полового партнера вторичный свежий сифилис. При осмотре у больной проявлений сифилиса нет. Серореакции отрицательные. С момента половой связи прошел 1 месяц. (1+)
*назначить превентивное лечение
* обследовав при обращении не проводить лечения
* обследовать двухкратно с интервалом в 2 месяца с использованием КСР и РИФ (или ИФА)
* назначить профилактическое лечение
* пробное лечение
303! У больного 37 лет, на головке полового члена эрозия округлой формы, с четкими границами, мясо-красного цвета, с плотным инфильтратом у основания. Субъективные ощущения отсутствуют. Ваш диагноз: (1+)
*первичный сифилис
* раковая язва
* шанкриформная пиодермия
* чесоточная эктима
* генитальный герпес
304! При осмотре в перианальной области имеются гипертрофические, вегетирующие папулы, с влажной, мацерированной поверхностью. Кроме этого, у больного обнаружено папулы на ладонях и подошвах, диффузное выпадение волос на голове. О каком заболевании можно думать: (1+)
* папилломатоз перианальной области
* геморрой
* остроконечный кондиломатоз
* сифилис вторичный свежий
* сифилис вторичный рецидивный
305! В области затылка, висков, бровей имеются равномерно расположенные очажки поредения волос и полного облысения величиной с 10-15 копеечную монету, округлых очертаний, не сливающиеся между собой. Кожа в очагах облысения гладкая, шелушения и явлений воспаления нет, обломанных волос нет. Субъективных ощущений нет. Очажки напоминают "мех изъеденный молью". Ваш диагноз: (1+)
* микроспория
* трихофития
* сифилис вторичный рецидивный
* гнездная плешивость
* себорейная экзема
306! Диффузная инфильтрация Гохзингера появляется в сроки: (1+)
* на 1-2 недели
* на 3-4 недели
* на 5-6 недели
*на 8 недели
* на 9-10 недели
307! Атипичные формы первичной сифиломы: (3+)
* ботриомикома
* шанкр-амигдалит
* широкие кондиломы
* шанкр-панариций
* индуративный отек
308! Какие специфические изменения плода не происходят при врожденном сифилисе: (2+)
* отек мозга
* белая пневмония
* гепатомегалия
* обвитие пуповиной
* спленомегалия
309! Что служит наиболее частым и достоверным признаком сифилиса плода: (3+)
* поражение почек
* поражение легких (белая пневмония)
* поражение костной системы (остеохондроз)
* поражение нервной системы
* поражение печени и селезенки
310! Какая из перечисленных клинических картин относится к псевдопараличу Парро: (2+)
* регидность затылочных мышц, беспокойство, краткие приступы судорог, неравномерность зрачков
* отечные припухлости в области коленных и голеностопных суставах, верхняя конечность висит как плеть, а нижняя согнута в тазобедренном и коленном суставе, при пассивных движениях издается резкий крик
* увеличение размеров черепа, напряжение розничка, расхождение швов, выпячивание глазных яблок
* парезы, параличи, сопровождающиеся неравномерным расширением зрачков
* ограничение движений пораженных участков, вынужденное положение
311! Поражения слизистых оболочек полости рта при третичном активном сифилисе не характеризуются: (2+)
* безболезненным узлом, плотной консистенции, с гладкой поверхностью, умеренно-воспалительной застойно-красной окраски с образованием язвы кратерообразной формы
* диффузная плотная инфильтрация языка без образования узлов, с постепенным замещением инфильтрата рубцовой деформирующей тканью
* отдельными или обширными быстро изъязвляющимся бугорковыми инфильтратами с четкими фестончатыми очертаниями, плотной консистенции, красновато-коричневого цвета, сопровождающиеся повышенной саливацией и небольшой болезненностью при приеме острой и горячей пищи
* мягкими и болезненными бугорками с изъязвляющимися мягкими легко кровоточащими язвами с изъеденными подрытыми краями с покрытым сосочковыми разрастаниями дном
* резко плотными болезненными инфильтратами с вывороченным, неправильной формы изъеденными краями кровоточащих язв
312! Какие из перечисленных клинических симптомов не характерны для зубов Гетчинсона при позднем врожденном сифилисе: (3+)
* недоразвитый первый моляр, не имеющий на жевательной поверхности развитых жевательных бугров, в результате чего жевательные поверхности меньше диаметром шейки зуба
* по режущему краю зубов полулунные седловидные выемки, шейка зубов становится шире, зубы имеют бочковидные формы, эмаль на режущих краях отсутствует
* клык с гипоплазией жевательной поверхности из которой выступает тонкий конический отросток, напоминающий рыбий зуб
* эмаль на зубах отсутствует, край зубов истончен, крошится
* поражаются передние средние резцы
313! Какие из перечисленных клинических симптомов относятся к вероятным признакам позднего врожденного сифилиса: (3+)
* седловидный нос
* зубы Гетчинсона
* саблевидные голени
* хореоретинит
* рубцы Робинсона – Фурнье
314! На головке полового члена отмечается эрозивный дефект с плотным инфильтратом в основании, края эрозии четко отграничены, овальной формы, безболезненные. Паховые лимфотические узлы увеличены. Реакция Вассермана – отрицательная. Какие методы диагностики необходимы для уточнения диагноза: (2+)
* пунктат лимфоузлов
* мазок-отпечаток на акантолитические клетки
* биохимическое исследование
* туберкулиновые пробы
* исследование тканевой жидкости на бледную трепонему
315! Патологические изменения в органах и тканях плода при врожденном сифилисе наблюдаются при сроках: (2+)
* на 1-2 месяце беременности
* на 2-3 месяце беременности
* на 3-4 месяце беременности
* на 5-6 месяце беременности
* на 8-9 месяце беременности
316! При осмотре: на головке полового члена отмечается эрозия округлой формы, с четкими границами, ровными краями, размером 0,5 см в диаметре. Дно эрозии блюдцеобразное, мясо-красного цвета, блестящее, лакированное, отделяемое скудное, серозное. При пальпации в основании прощупывается плотный инфильтрат. Субъективные ощущения отсутствуют. Паховые лимфоузлы слева увеличены до размеров лесного ореха, плотно-эластической консистенции, подвижны, безболезненны. КСР отрицательные. Ваше мнение о диагнозе: (1+)
* первичный серонегативный период сифилиса, типичный твердый шанкр;
* первичный серонегативный период сифилиса, индуративный отек;
* первичный серонегативный период сифилиса, гангренозный твердый шанкр;
* мягкий шанкр;
* шанкриформная пиодермия.
317! В области затылка, висков, бровей имеются равномерно расположенные очажки поредения волос и полного облысения величиной с 10-15 копеечную монету, округлых очертаний, не сливающиеся между собой. Кожа в очагах облысения гладкая, шелушения и явлений воспаления нет, обломанных волос нет. Субъективных ощущений нет. Очажки напоминают «мех изъеденный молью». Какие методы исследования не нужно проводить для уточнения диагноза: (3+)
* микроскопия на патогенные грибы
* исследование РВ или КСР
* биохимия крови
* иммунограмма
* исследование крови на РИФ и РИТ
318! У беременной при серологическом обследовании выпали положительные серологические реакции (РВ - +4; микрореакция - +4). Клинических проявлений сифилиса нет. Половой партнер не обследован. Ваш диагноз: (1+)
* первичный серонегативный сифилис
* первичный серопозетивный сифилис
* ранний скрытый сифилис
* вторичный рецидивный сифилис
* вторичный свежий сифилис
319! Назовите вероятные признаки позднего врожденного сифилиса: (3+)
* седловидный нос
* паренхиматозный кератит
* ягодицеобразный череп
* саблевидные голени
* зубы Гетчинсона
320! Какие лечебные мероприятия нужно провести, если у беременной женщины двукратно получены слабоположительные (2+) стандартные серологические реакции и резкоположительные результаты (4+)РИФ. (2+)
* водорастворимая натриевая соль бензилпенициллина по 400 тыс. ЕД х 8 раз в сутки в течении 28 дней
* бензилпенициллин новокаиновая соль по 600 тыс. ЕД х 2 раза в сутки каждые 12 часов в течении 28 дней
* ламизил по 1 табл. 1 раз в течении 14 дней
* трихопол по 0,25 табл. Х 4 раза в день в течении 10 дней
* ацикловир по 200 мг х 5 раз в день в течении 10 дней
321! Методы лечения третичного сифилиса: (2+)
* пенициллинотерапия в курсовой дозе 90 000 000 ЕД
* назначение висмуто-пенициллиновой терапии (4 курс*
* неспецифическая терапия (витаминотерапия, пирогенотерапия, биогенные стимуляторы)
* пенициллинотерапия в курсовой дозе 44 800 тыс. ЕД
* назначение антибиотиков тетрациклинового ряда
322! У женщины на 6 месяце беременности, в женской консультации выявлена слабоположительная реакция Вассермана (2+). При осмотре клинических симптомов сифилиса не обнаружено. Ваша тактика: (2+)
* исследование крови РИФ и РИТ
* начать противосифилитическое лечение
* повторное исследование РВ
* исследование на ревмопробы
* УЗИ
323! На каком месяце возникает остеохондрит при раннем врожденном сифилисе: (1+)
* 5-6 месяце внутриутробного развития
* 2-3 месяце жизни
* 4-5 месяце жизни
* 6-7 месяце жизни
* 8-9 месяце жизни
324! Внутренние органы, которые чаще всего поражаются при раннем врожденном сифилисе: (1+)
* желудок
* печень
* поджелудочная железа
* почки
* легкие
325! Какой патогномоничный симптом характерен для сифилиса грудного возраста: (1+)
* папулезная сыпь туловища
* сифилитическая лейкодерма
* сифилитическая алопеция
* розеола туловища
* инфильтрация Гохзингера
326! С какими заболеваниями дифференцируется твердый шанкр? (2+)
* простой герпес
* шанкриоровная пиодермия
* лепра
* лейшманиоз
* гонорея
327! Клинические симптомы, относятсящиеся к врожденному сифилису раннего детского возраста: (3+)
* саблевидная голень
* триада Гетчинсона
* хореоретинит
* менингит
* папулезные высыпания
328! Какие из перечисленных клинических симптомов не относятся к врожденному сифилису раннего детского возраста: (2+)
* хореоретинит
* сифилитическая пузырчатка
* гидроцефалия
* широкие кондиломы
* паренхиматозный кератит
329!У 3-х месячного ребенка отечные припухлости в области коленных и голеностопных суставах, верхняя конечность висит как плеть, а нижняя согнута в тазобедренном и коленном суставе, при пассивных движениях издается резкий крик. Ваш предположительный диагноз: (1+)
* остеомиелит
* Псевдпаралич Парро
* менингоэнцефалит
* «хрустальная» болезнь
*посттравматический артроз
330! Какая из перечисленных клинических картин не относится к псевдопараличу Парро: (3+)
* регидность затылочных мышц, беспокойство, краткие приступы судорог, неравномерность зрачков
* отечные припухлости в области коленных и голеностопных суставах, верхняя конечность висит как плеть, а нижняя согнута в тазобедренном и коленном суставе, при пассивных движениях издается резкий крик
* увеличение размеров черепа, напряжение розничка, расхождение швов, выпячивание глазных яблок
* парезы, параличи, сопровождающиеся неравномерным расширением зрачков
* ограничение движений пораженных участков, вынужденное положение
331! К достоверным признакам позднего врожденного сифилиса относятся следующие клинические симптомы: (3+)
* паренхиматозный кератит
* ягодицеобразный череп
* сифилитический лабиринтит
* зубы Гетчинсона
* псевдопаралич Парро
332!На коже лица у женщины 38 лет располагаются бугорки синюшно-красного цвета величиною 0,8 см в диаметре, плотной консистенции. Процесс занимает всю правую щеку. Больна около трех месяцев, РВ 4+ (1:5), РИТ 87%. О каком заболевании вы думаете? (1+)
* туберкулезная волчанка
* сифилис вторичный рецидивный
* сифилис вторичный свежий
* сифилис третичный активный
* поздний врожденный сифилис
333!Какая из перечисленных клинических картин характерна для сифилиса плода: (1+)
*в области ягодиц, бедер, икроножных мышц, лопаток выявляются диффузные
уплотнения кожи и подкожножировой клетчатки не оставляющие углубления при
надавливании. Лицо маскообразное, суставы нижней челюсти неподвижны.
*кожа в очагах поражения отечна, напряжена, эритематозно-цианотичной окраски, холодна на ощупь, с трудом смещается. При надавливании образуются длительно сохраняющиеся углубления.
*кожа отечна, эритемно-синюшного цвета, под эпидермисом вялые пузыри, обширные эрозивные поверхности. Симптом Никольского положительный, лишенные эпидермиса участки кожи напоминают ожог 2 степени.
* кожа мацерирована, эпидермис разрыхлен, местами эрозирован, отслаиваются пластами. Подкожно-жировая клетчатка недоразвита, кожа легко собирается в складки, морщинистая, лицо похоже на лицо старика.
*в крупных складках отечные, эритематозные участки, напоминающие опрелость. На поверхности наслоение серозно-гнойных корок.
334!У беременной женщины двукратно получены резкоположительные (РВ 4+) стандартные серологические реакции и резкоположительные результаты РИФ (4+). Лечебная тактика: (1+)
*водорастворимая натриевая соль бензилпенициллина по 400 тыс. ЕД х 8 раз в сутки в течении 28 дней
* тетрациклин по 1т х 4р 10 дней
*ламизил по 1 табл. 1 раз в течении 14 дней
*трихопол по 0,25 табл. х 4 раза в день в течении 10 дней
*ацикловир по 200 мг х 5 раз в день в течении 10 дней
335!У женщины на 5 месяце беременности, в женской консультации выявлена слабоположительная реакция Вассермана (2+). При осмотре клинических симптомов сифилиса не обнаружено. Ваша тактика: (1+)
* исследование крови РИФ и РИТ
* исследование на туберкулез
*мазок на трихомонаду
*исследование на ревмопробы
*УЗИ
336!У беременной при серологическом обследовании выпали положительные серологические реакции (РВ - +4; микрореакция - +4). Клинических проявлений сифилиса нет. Половой партнер не обследован. Укажите правильную тактику обследования: (1+)
* исследование крови на лямблии
* ОАК
* исследование крови на РВ, РИФ, РИБТ
* ревмопроба
* УЗИ
337!При осмотре слизистой оболочки рта у больного, обратившегося к венерологу по поводу недомогания, обнаружена эритематозная ангина. Эритема с синюшным оттенком, четкими границами, захватывает миндалины, дужки, увуля, лейкодерма, РВ 4+, РИФ 4+. какой можно выставить диагноз? (1+)
* банальная не специфическая ангина
* сифилис третичный активный
* сифилис вторичный рецидивный
* сифилис вторичный свежий
* сифилис первичный серопозитивный
338!У женщины 45 лет, устраивающейся на работу поваром, КСР 4+. При обследовании в стационаре наружных проявлений сифилиса не обнаружено. Смежные специалисты изменений со стороны глазного дна, нервной системы, внутренних органов не выявили. Брак второй, замужем два года. Муж обследован – здоров. При последующих серологических исследованиях с интервалом 7-10 дней КСР 4+ в титре 1:5, 1:20, 1:20, РИФ 200 4+, РИБТ 90%. Из анамнеза: в течение последних трех лет КСР не исследовались, антибиотиков не принимала, сопутствующих заболеваний нет. Ваш диагноз? (1+)
* сифилис вторичный свежий
* сифилис скрытый поздний
* сифилис скрытый неведомый
* сифилис вторичный рецидивный
* сифилис первичный серопозитивный
339!У женщины 30 лет не состоящей в браке при поступлении на работу, КСР -1-е исследование 4+ в титре 1:80, 2-е и 3-е с интервалом в 10 дней, в титре 1:160, РИФ200 4+. Клинических наружных проявлении сифилиса, висцерального сифилиса и сифилиса ЦНС при консультации со смежными специалистами не обнаружено. В анамнезе: беспорядочная половая жизнь. Антибиотиков не принимала в течении 1 года. Ваш диагноз? (1+)
* сифилис скрытый ранний
* сифилис скрытый поздний
* сифилис скрытый неведомый
* сифилис третичный скрытый
* сифилис вторичный свежий
340! Какие причины способствуют удлинению инкубационного сифилиса? (1+)
* стрессы
* прием антибиотиков
* прием спазмолитиков
* алкоголизм наркомания
* избыточное питание
341!Как при микроскопировании можно обнаружить бледную трепонему? (1+)
* окраска по грамму
* в темном поле
* окраска по Романовскому –Гимзе
* серебрение по Морозову
* окраска по Циллю-нильсену
342!Укажите мероприятия,способствующие профилактике висцерального сифилиса? (1+)
* Активное выявление скрытых форм сифилиса
* Полноценное лечение активных форм сифилиса
* Проведения реакции вассермана всем пациентам терапевтического стационара
* Целенаправленное терапевтическое обследование пациентов,страдающих нейросифилисом
* Проведение реакции вассермана всем пациентам неврологического стационара
343!Укажите показания для назначения пиротерапии при сифилисе: (1+)
* Рецидивный период сифилиса
* Серорезистентный сифилис
* Поздний нейросифилис
* Ранний скрытый сифилис
* При наличии у пациентов серологического рецидива
344!Перечислите показания для назначения неспецефической терапии сифилиса: (1+)
* Замедленная нагативация серологических реакции
* Наличие специфической патологии спинномозговой жидкости
* При наличии у пациента врожденного сифилиса
* При наличии у пациента сопутствующих заболевании,включая алкогольную интоксикацию
* при наличии у пациента поздних форм приобретенного сифилиса
345!Какие антибиотики используются для лечения беременных женщин больных сифилисом? (2+)
* Роцефин
* Тетрациклин
* эритромицин
* Ретарпен
* Натриевая соль пенициллина
346!Однократная дозировка экстенциллина при лечении сифилиса ровна: (1+)
* 2,4млн ед
* 1,8 млн ед
* 1,5млн ед
* 1,2млн ед
* 600 тыс ед
347!Какие симптомы относятся к вероятным при позднем врожденном сифилисе? (3+)
* Саблевидные голени
* Симптом Авсидитийского
* Рубцы Робинсона-Фурнье
* Симптом Дюбуа-Гиссара
* Седловидный нос
348!Какие симптомы свидетельствуют о наличии у ребенка паренхиматозного кератита? (4+)
* Новообразование сосудов в роговице
* Слезотечение
* Светобоязнь
* Расширение зрочка
* Помутнение роговицы
349!Какие клинические характеристики типичны для индуративного отека? (4+)
* отсутствие дефекта кожи
* локализация в области половых органов
* безболезненность
* болезненность
* отсутствие ямки при надавливании
350!С какими заболеваниями необходима дифференцировать первичный период сифилиса? (3+)
* генитальном герпесом
* лейшманиозом
* мягким шанкром
* туберкулезной волчанкой
* спиноцеллюлярной эпителиомой
351!Перечислите особенности течения первичного периода сифилиса на современном этапе? (4+)
* преобладание множественных твердых шанкров
* увеличение случаев экстрагенитальной локализации шанкра
* появление бугорков
* частое сочетание сифилиса с другими ИППП
* частые осложнения первичной сифиломы
352!При проведении дифференциального диагноза первичного сифилиса с генитальном герпесом следует учитывать что для последнего характерны? (3+)
* зуд
* сгруппированные пузырки
* отсутствие субъективных ощущений
* регионарный лимфаденит
* хроническое рецидивирующее течение
353!Какие результаты из перечисленных ниже лабораторных тестов могут наблюдаться в первичном серопозитивном периоде сифилиса? (2+)
* наличие бледных трепонем
* отрицательная реакция Вассермана
* сомнительная реакция Вассермана
* слабо положительная реакция Вассермана
* положительная реакция Вассермана
354!Укажите сроки появления положительных классических серологических реакций после возникновения твердого шанкра? (1+)
* 3-4 недели
* 5-6 недели
* 1-2 недели
* 6 недель
* 12 недель
355!Через какой промежуток времени с момента заражения развивается вторичный период сифилиса? (2+)
* через месяц
* через 2 месяца
* через 6 месяцев
* через 2,5 месяца
* через год
356! Какие признаки типичны для розеол, возникающих спустя 2-4 месяца с момента заражения? (4+)
* Ярко-розового цвета
* Симметрично расположенные
* Множественные
* группируются
* Мелкие
357! Перечислите клинические разновидности сифилитической розеолы: (2+)
* Розеола эливирующая
* Розеола зернистая
* Розеола фолликулярная
* Розеола уртикарная
* Розеола сливная
358! Выяснилось что по поводу осложнения, возникшего после родов, роженице была перелита кровь от донора больного первичным серонегативным сифилисом. При комплексном обследовании у неё клинико-серологических признаков сифилиса не отмечено. Подлежит ли мать лечению, если да то какому? (1+)
1) профилактическое
2) пробное
3) специфическое
4) не специфическое
5) превентивное лечение
359! Женщина «Е» получает превентивное лечение по схеме первичного серонегативного сифилиса, как половой контакт больного вторичным рецидивным сифилисом. Перед началом лечения у «Е» признаков сифилиса выявлено не было. Заключение специалистов –здорова. КСР (-), РИФабс (-). В процессе лечения исследовали КСР и РИФабс каждые пять дней. КСР в конце лечения 2+, РИФабс 2+.Будет ли поставлен диагноз сифилиса больной, если да то какой? (1+)
1) сифилис первичный серопозитивный
2) сифилис первичный серонегативный
3) сифилис вторичный рецидивный
4) сифилис вторичный свежий
5) сифилис скрытый ранний
360! У беременной женщины двукратно получены слабоположительные (2+) стандартные серологические реакции и резкоположительные результаты РИФ (4+). Лечебная тактика: (2+)
*водорастворимая натриевая соль бензилпенициллина по 400 тыс. ЕД х 8 раз в сутки в течении 28 дней
* ламизил по 1 табл. 1 раз в течении 14 дней
* трихопол по 0,25 табл. Х 4 раза в день в течении 10 дней
* ацикловир по 200 мг х 5 раз в день в течении 10 дней
*бензилпенициллин новокаиновая соль по 600 тыс. ЕД х 2 раза в сутки каждые 12 часов в течении 28 дней
361! К глубоким пустулезным сифилидам относят: (2+)
* угревидный
* оспеновидный
* импетигинозный
* рупиоидный
* эктиматозный
362! Вторичный папулезный сифилид имеет разновидности: (2+)
* каплевидный папулезный сифилид
*псориазиформный папулезный сифилид
* монетовидный папулезный сифилид
* мозаичный папулезный сифилид
* серпигинозный папулезный сидилид
363!У 3-х месячного ребенка отечные припухлости в области коленных и голеностопных суставах, верхняя конечность висит как плеть, а нижняя согнута в тазобедренном и коленном суставе, при пассивных движениях издается резкий крик. Методы обследования: (2+)
* кровь на RW
* КСР, РИФ,РИБТ
* ОАК, ОАМ
* биохимический анализ крови
* кровь на сахар
364! Для мелкоочаговой сифилитической алопеции не характерно: (2+)
* появление через 4-6 мес. после заражения
* единичный очаг облысения
* кожа в очагах воспалена, шелушится
* частичное выпадение волос, напоминает "мех изъеденный молью"
* большое число мелких, величиной с 1-2 копеечную монету очажков облысения
365! А каком диагнозе можно думать, если при осмотре слизистой оболочки рта у больного, обратившегося к венерологу по поводу недомогания, обнаружена эритематозная ангина. Эритема с синюшным оттенком, четкими границами, захватывает миндалины, дужки, увуля. РВ 4+, РИФ 4+. (1+)
* банальная не специфическая ангина
* сифилис третичный активный
* сифилис вторичный рецидивный
* сифилис вторичный свежий
* сифилис первичный серопозитивный
366! Какой можно поставить диагноз, если у больного имеется на головке полового члена эрозия округлой формы, с четкими границами, мясо-красного цвета, с плотным инфильтратом у основания. Субъективные ощущения отсутствуют. (1+)
* первичный сифилис
* раковая язва
* шанкриформная пиодермия
* чесоиочная эктима
* генитальный герпес
367! А каком диагнозе можно думать, если у больного в области затылка, висков, бровей имеются равномерно расположенные очажки поредения волос и полного облысения величиной с 10-15 копеечную монету, округлых очертаний, не сливающиеся между собой. Кожа в очагах облысения гладкая, шелушения и явлений воспаления нет, обломанных волос нет. Субъективных ощущений нет. Очажки напоминают "мех изъеденный молью". (1+)
* микроспория
* трихофития
* сифилис вторич
