Занятие №14

Тема занятия: Ревматизм, его диагностика. Приобретенные пороки сердца: недостаточность митрального клапана, стеноз левого атриовентрикулярного отверстия. Нарушение гемодинамики, клиническая симптоматология, диагностика.

Цель занятия:

Научить студентов в процессе курации больных:

а) выявлять и правильно оценивать клинические симптомы ревматизма и митральных пороков сердца,

б) рационально выбирать необходимые для их диагностики лабораторные и инструментальные методы исследования,

в) грамотно интерпретировать их результаты.

Контрольные вопросы:

1. Какова современная классификация ревматизма.

2. Рассказать симптоматологию ревматизма.

3. Перечислите диагностические критерии ревматизма.

4. Расскажите нарушении гемодинамики при митральном стенозе.

5. Опишите жалобы и внешний вид больного при митральном стенозе.

6. Перечислите перкуторные и аускультативные симптомы митрального стеноза.

7. Каковы осложнения могут возникнуть при митральном стенозе.

8. Изменения ЭКГ, ЭХО-КГ и рентгенографии при митральном стенозе.

9. Расскажите нарушении гемодинамики при митральной недостаточности.

10. Назовите основные жалобы и данные осмотра при митральной недостаточности.

11. Какова перкуторная и аускультативная симптоматика митральной недостаточности.

12. Изменения ЭКГ, ЭХО-КГ и рентгенографии при митральной недостаточности.

Оснащение занятия:

1. Таблицы.

2. Набор тестовых заданий и ситуационных задач.

3. Тематические больные.

4. Истории болезни пациентов.

Литература:

1. В.Х.Василенко и А,Л.Гребенева "Пропедевтика внутренних болезней". М., 1989.

2. Н.А. Мухин и В.С. Моисеев "Пропедевтика внутренних болезней". М., 2002.

3. Н.А.Мухин, В.С.Моисеев" Пропедевтика внутренних болезней". М., 2009г