Колоноскопия прямой кишки

Данный вид обследования является на сегодняшний день наиболее информативным и эффективным в выявлении доброкачественных и злокачественных опухолей. Самым первым показанием на обследование прямой кишки является подозрение на наличие опухоли, сильные кровотечения, непроходимость и инородные тела.

Процедура заключается в следующем: через анальное отверстие в прямую кишку вводят колоноскоп и постепенно продвигают его вперед, при этом для расправления просвета кишки в нее накачивают воздух. После завершения процедуры его откачивают при помощи эндоскопа.

ИРРИГОСКОПИЯ
Рентгенологическое исследование толстой кишки при заполнении ее рентгеноконтрастной взвесью через анус.
Применяется для уточнения диагноза заболеваний толстой кишки (пороки развития, опухоли, хронический колит, дивертикулез, свищи, рубцовые сужения и др.). Нередко является решающим методом диагностики опухолей.
Под рентгенологическим контролем постепенно заполняют рентгеноконтрастной взвесью толстую кишку и производят снимки всех ее отделов в разных положениях больного.

Билет № 21

1. Наложить кровоостанавливающий жгут на конечность (бедро, плечо).

Необходимо соблюдать следующие правила:

· жгут накладывают как можно ближе к ране;

· жгут нецелесообразно накладывать на среднюю треть плеча;

· на предплечье и голень там, где 2 кости; если эффекта от наложения жгута нет - его перекладывают на плечо и бедро.

При артериальных кровотечениях накладывают жгут проксимально от места повреждения, обертывая предполагаемую область наложения жгута мягким материалом:

· жгут растягивают и делают 2-3 оборота;

· фиксируют концы жгута;

· указывают время наложения жгута, так как сдавление артерии жгутом в течение 2 ч. на нижней конечности и 1,5 ч. на верхней конечности опасно развитием омертвения тканей.

При правильном наложении исчезает пульсация периферически-расположенных артерий и появляется легкая «восковая» бледность кожи конечности.
При транспортировке раненого на сроки более 1,5-2 час следует периодически (через 30-60 мин) на короткое время (10-25 мин) снимать жгут до восстановления артериального тока крови. Держать жгут более 2 час летом и 1-1,5 час зимой недопустимо. За это время жгут целесообразно расслаблять 1-2 раза, применяя на это время пальцевое прижатие магистральной артерии.