Лабораторная диагностика

Ориентировочным методом диагностики является показатель кислотности (рН) вагинальных секретов (для трихомониаза характерен высокий (кислый) рН).

Микроскопический метод позволяет определить наличие трихомонад при бактериоскопическом исследовании. У женщин для анализа берут выделения с заднего свода влагалища, у мужчин – выделения из мочеиспускательного канала и секрет предстательной железы.

Культуральный (бактериологический) метод применяется в случаях атипичной клинической картины, при хроническом течении заболевания, носительстве и для оценки эффективности лечения. Для культивирования используют жидкие и плотные питательные среды, на которых трихомонады на 3 – 5-й день после посева дают придонный рост в виде плотного беловатого осадка, из которого пастеровской пипеткой берут материал для исследования в нативном мазке. При микроскопии видны одиночные трихомонады и их скопления; у отдельных особей отмечаются активные движения жгугиков и ундулирующей мембраны.

Серологические методы (преимущественно ИФА) используются как вспомогательные из-за низкой иммуногенности и наличия различных серотипов урогенитальных трихомонад. Результаты ИФА на наличие специфических антител могут быть отрицательными в случаях выявления возбудителя (особенно на ранних стадиях заболевания). В таких случаях наличие трихомонад является основанием для постановки клинического диагноза (предпочтение отдается результатам прямого метода).

Дополнительные методы лабораторной диагностики применяются для уточнения лабораторного диагноза:

· метод фазово-контрастной микроскопии (дает возможность обнаруживать живых малоконтрастных урогенитальных трихомонад в неокрашенном или в окрашенном виде);

· метод люминесцентной микроскопии (основан на микроскопии светящегося в ультрафиолетовых лучах объекта в темном поле).

Предпочтительным методом считается ПЦР (чувствительность и специфичность метода – 97 %).