Классификация АН (Киев, 2000)

I стадия – клапанный дефект полностью компенсирован. Человек чувствует себя здоровым, жалобы отсутствуют. Иногда случайно обнаруживаются прямые симптомы АН, начальная гипертрофия левого желудочка при минимальной регургитации. Хирургическое лечение не показано.

II стадия – клапанный дефект характеризуется скрытой сердечной недостаточностью. В спокойном состоянии жалоб не возникает. Появляются симптомы легочной гипертензии и застоя при умеренной нагрузке. Снижается трудоспособность. Обнаруживаются прямые и косвенные симптомы, регургитация умеренная.

Хирургическое лечение не показано.

III стадия – клапанный дефект субкомпенсированный. Значительное снижение физической активности. Ангинозные боли. Прямые, косвенные и периферические симптомы четко обнаруживаются. Легочная гипертензия и застой более выражены. Значительная регургитация при ЭхоКГ.

Хирургическое лечение показано.

IV стадия – клапанный дефект некомпенсированный. Симптомы легочного застоя в спокойном состоянии, усиливаются при незначительной физической нагрузке. Ангинозные приступы в состоянии покоя. Добавляются симптомы правожелудочковой недостаточности.

Хирургическое лечение показано после предшествующей медикамен-тозной подготовки.

V стадия – терминальная, хроническая сердечная недостаточность прогрессирует, медикаментозная терапия безуспешная. Дистрофические и дегенеративные изменения в органах и тканях.

Хирургическое лечение не показано.