2015-10-13
1452
1. Проблемы пациента
Настоящие:
- жажда;
- полиурия;
- учащенное мочеиспускание;
- кожный зуд;
- слабость;
- опасение за исход заболевания;
Потенциальные:
- риск развития гипо- и гипергликемической ком;
- риск развития диабетической стопы;
- риск развития ретинопатии.
Из перечисленных проблем пациента приоритетной является жажда.
Краткосрочная цель: пациент отметит уменьшение жажды после введения инсулина.
Долгосрочная цель: у пациента исчезнет жажда, полиурия, кожный зуд в результате коррекции дозы инсулина.
2.
| План | Мотивация |
| 1. Обеспечить питание согласно назначенной диете | Для нормализации углеводного обмена |
| 2. Обеспечить пациента лечебно-охранительный режим | Для снятия психоэмоционального напряжения, тревоги, своевременной самодиагностики прекомы |
| 3. Провести беседу с пациентом о сути его болезни | Для активного участия пациента в лечении |
| 4. Обеспечить контроль за уровнем сахара в крови и моче | Для коррекции дозы инсулина |
| 5. Обеспечить гигиенический уход за кожными покровами | Для предупреждения присоединения инфекций |
| 6. Провести обучение больного правилам выполнения инъекций инсулина | Для лечения заболевания и профилактики осложнений на амбулаторном этапе |
| 7. Осуществлять наблюдение за состоянием и внешним видом пациента (пульс, АД, ЧДД, состояние сознания, нижних конечностей) | Для своевременного выявления осложнений и оказания неотложной помощи при прекоматозном состоянии |
| 8. Провести беседу с пациентом и его родственниками о питании в соответствии с рекомендуемой диетой | Для нормализации углеводного обмена и профилактики возможных осложнений |
Оценка эффективности: пациент отмечает значительное улучшение общего состояния; демонстрирует знания о своей болезни, возможных осложнениях и диете. Цель достигнута.
Студент объясняет правила сбора мочи на сахар.
3. Студент демонстрирует на фантоме технику подкожной инъекции инсулина в соответствии с алгоритмом действия.
