1. Проблемы пациентки
Настоящие:
- трудности при приёме пищи и жидкости из-за воспаления и нарушения целостности слизистой оболочки ротовой полости;
- снижение аппетита;
- жажда;
- умеренные боли в суставах кистей;
- повышение температуры до субфебрильных цифр.
Приоритетная проблема:
- трудности при приёме пищи и жидкости из-за воспаления и нарушения целостности слизистой оболочки ротовой полости.
Цель: пациентка будет иметь возможность безболезненно принимать пищу и жидкость в течение всего времени заболевания.
2.
План | Мотивация |
1. Обеспечить физический, психологический и речевой покой | Для успокоения и уменьшения боли во рту |
2. Обеспечить дробное питание, обогащённое витаминами и белками, термически, химически, механически щадящее | Для ускорения заживления и уменьшения боли |
3. Обеспечить полоскание полости рта после каждого приема пищи | Для уменьшения раздражения, уменьшения боли и профилактики инфекционных осложнений |
4. Выделить пациентке отдельную посуду и обеспечить ее дезинфекцию | Для обеспечения инфекционной безопасности пациента |
5. Обеспечить обработку слизистой оболочки рта растворами антисептиков и применять мазевые аппликации по назначению врача | Для профилактики инфицирования и заживления язвенных дефектов |
6. Обучить пациентку и ее родственников правилам ухода за полостью рта | Для профилактики повторных поражений слизистой рта |
Оценка: пациентка отметила исчезновение болей во рту, нет язвенных дефектов слизистой. Безболезненный приём пищи и жидкости через рот возможен. Цель достигнута.
|
|
Студент рассказывает о правилах подготовки к УЗИ почек и диагностических возможностях метода.
3. Студент демонстрирует технику в\в инъекции преднизолона согласно алгоритму манипуляции.
ЗАДАЧА № 19
Пациентка В., 40 лет, поступила в кардиологическое отделение областной больницы с диагнозом: “ревматоидный полиартрит”. Предъявляет жалобы на сильные боли в мелких суставах стоп и кистей, синдром утренней скованности, ограничение движений в этих суставах, субфебрильную температуру. С трудом обслуживает себя, не может самостоятельно умыться, причесаться, застегнуть пуговицы, особенно утром. Пациентка обеспокоена своим состоянием, боится ухудшения состояния.
Кисти и стопы отечны, движения в них ограничены из-за их деформации.