2015-10-13
1833
1. Нарушено удовлетворение жизненных потребностей: поддерживать температуру тела, поддерживать состояние, выделять, быть чистым, поддерживать температуру, быть здоровым.
2. Проблемы пациента
Настоящие:
- отсутствие аппетита
- лихорадка
- боли в пояснице
- отеки на лице
- задержка мочи
- страх перед манипуляциями.
Потенциальные:
- ухудшение состояния ребенка, связанное с развитием осложнений.
Приоритетная проблема:
- задержка мочи, отёки.
3. Краткосрочная цель: уменьшить отеки.
Долгосрочная цель: отёки исчезнут, диурез будет в норме.
| План | Мотивация |
| 1. Обеспечить соблюдение постельного режима. 2. Обеспечить соблюдение диеты №7. 3. Объяснить матери необходимость уменьшения объема жидкости. 4. Обеспечить дополнительное согревание поясницы и нижних конечностей ребенка. 5. Ведение учета диуреза: "Лист диуреза". 6. Подготовить и провести сбор мочи по листу назначения. 7. Ежедневно измерять АД, температуру тела, вес. 8.Будет выполнять назначения врача. | 1. Для уменьшения притока крови к почке и обеспечения покоя больной почке. 2. Для улучшения состояния. 3. Для предупреждения отеков. 4. Для улучшения кровообращения. 5. Для учета выпитой и выделенной жидкости. 6. Для лабораторного контроля состояния почек. 7. Для ранней диагностики и оказания неотложной помощи в случае возникновения осложнений. 8. С лечебной целью. |
Оценка: отёки исчезли, диурез восстановлен. Цель достигнута.
|
|
|
4. Студент демонстрирует технику сбора мочи по Зимницкому согласно протоколу простых медицинских услуг.
