В России давно назрела необходимость в проведении реформы СД в соответствии с Европейскими и мировыми стандартами. Сущность реформы – стремление сестер обрести профессиональную самостоятельность, независимость и самодостаточность в ряду других медицинских профессий.
В1993 году в Голицыно состоялась I Всероссийская научно-практическая конференция по проблемам СД под лозунгом «Новые сестры для новой России». Принятый на конференции программный документ «Философия сестринского дела в России», отражает взгляды российских медицинских сестёр на основные ценности и раскрывает перед обществом перспективы профессиональной деятельности.
Причины, тормозящие развитие СД:
· Низкий профессиональный и социальный статус медсестры
· Низкий уровень подготовки медсестер
· Пренебрежение зарубежным опытом
· Отсутствие перспектив профессионального роста
· Недооценка значимости управления сестринской деятельностью
Во всем мире СД рассматривают как самостоятельную науку, которая имеет свои теоретические основы и свою философию. Философия (греч. любовь к мудрости) – мировоззрение, система идей, взглядов на мир и на место в нем человека.
сестринское дело
|
| Философия сестринского дела
|
наука
|
профессия
|
Теория СД
|
| этика
|
| общество
|
Этический кодекс
|
Миссия сестринского дела
|
Цели деятельности
|
задачи
|
Философия СД, принята на конференции, является частью общей философии и представляет собой систему взглядов на профессию медицинской сестры. А профессия медицинской сестры тесно связана с обществом (работа, место учебы) и окружающей средой.
Профессия медсестры имеет определённые обязательства перед обществом, но и само общество должно иметь обязанности перед сестрой.
Философия СД основана на человеческих принципах этики и морали. В центре этой философии находится человек (пациент). Человек со своими потребностями и проблемами в философии СД рассматривается как единое целое (холистический подход).
На Голицынской конференции определены основные принципы, миссия, задачи, цели философии СД.
Основные принципы философии СД
Философия СД включает в себя 4 основных понятия:
Здоровье
Динамическая гармония
| |
Окружающая средасовокупность факторов
| |
Голицынская конференция дает сведущее определение здоровью: «Здоровье – это динамическая гармония личности с окружающей средой, достигнутая по средством адаптации». Известно, что на здоровье человека влияет как внутренние, так и внешние факторы, способствующие укреплению здоровья или разрушающие его (факторы риска), а также образ жизни человека.
Концептуальная терминология
личность
| Общественная сущность человека
|
окружающая среда
| Совокупность природных, социальных, психологических и духовных факторов и показателей, затрагивающих активность человека
|
пациент
| Человек (индивид), нуждающийся в сестринском уходе и получающий его
|
сестра
| Специалист с профессиональным образованием, разделяющий философию СД и имеющий право на сестринскую практику
|
СД
| Часть медицинского ухода за здоровьем, наука и искусство, направленные на решение существующих и потенциальных проблем со здоровьем в условиях изменения окружающей среды
|
человек
| Целостная, динамическая саморегулирующаяся биологическая система, совокупность физиологических, психосоциальных и духовных нужд, удовлетворение которых определяет рост, развитие, слияние с окружающей средой
|
Искусство СД заключается в гармоничном сочетании творческого подхода и научной обоснованности процедур, пособий, словесных воздействий и бесед в процессе ухода за больным.
Миссия СД – оказание помощи конкретным людям, семьям и группам в определении и достижении их физического, умственного и социального потенциала в контексте той окружающей среды, в которой они живут и работают.
Цель СД – осуществление сестринского процесса.
Объект деятельности сестринского персонала – пациент (человек) – носитель болезни (здоровья).
Задача медсестры – выявление и решение проблем пациента, связанных со здоровьем (болезнью), задача врача – коррекция здоровья (лечение болезни).
Сестра, разделяющая философию СД, принимает этические обязанности, ценности и добродетели, которые определяют этический кодекс медсестры в каждой стране, в том числе и в России.
Обязанности (определенный круг действий, возложенных на сестру)
| |
Ценности (цели к которым стремится сестра)
| |
Добродетели-совершенства (определяют личные качества, которыми должна обладать сестра)
| |
Этические элементы философии СД
| | | | | |
| § Уважать пациента
§ Уважать право на самоопределение
§ Говорить правду
§ Делать добро
§ Не причинять вреда
§ Уважать обязательства других
§ Держать слово
§ Быть преданной
§ сотрудничать
| | | § Профессионализм
§ Независимость
§ Здоровье
§ Здоровая окружающая среда
§ Достоинство
§ Забота(уход)
| | | § Знания
§ Умения
§ Сострадания
§ Ответственность
§ Жалость
§ Сотрудничество
§ милосердие
| |
Уровни деятельности медицинской сестры
| | | | | |
| Профилактика болезней и травм
| |
|
| | Восстановление утраченной функции
| |
|
| | |
Философия СД – возможность российских сестер поднять уровень отечественного здравоохранения и профессиональный статус.
Философия СД – часть общей философии, представляет собой систему взглядов и взаимоотношений между медсестрой, пациентом, обществом и окружающей средой. В центре этой философии – человек, личность творческая, гуманная, духовноразвитая и высокоинтеллектуальная.
Из помощника, исполнителя воли врача медсестра превращается в высокообразованного специалиста, способного принимать решения. Такие изменения – это не просто веяние времени, а социальный заказ.