2015-10-13
240
“ НАДАВАТИ НЕВІДКЛАДНУ ДОПОМОГУ ПРИ
НОСОВІЙ КРОВОТЕЧІ”
Оснащення:, гумові рукавички, міхур з льодом, лікарські препарати, вата, бинт, пінцет
| ЕТАПИ | ОБГРУНТУВАННЯ |
| 1. Оцінити стан дитини | Визначення стану дитини |
| 2.Підготувати необхідне оснащення. Забезпечувати дитині повний спокій, положення напівсидячи | Забезпечення чіткості виконання процедури Забезпечення комфортних умов дитини |
| 3. Крило носа притиснути до носової перегородки. На перенісся покласти марлю, змочену холодною водою. На потилицю покласти міхур з льодом на 20 хвилин. Якщо потрібно, через 30 хвилин ще раз покласти міхур з льодом на потилицю на 20 хвилин. | Забезпечення спазму кровоносних судин |
| 4. Вимий і висуши руки, одягни гумові рукавички | Забезпечення інфекційної безпеки |
| 5.Ввести у відповідну половину носа ватний тампон, змочений 3 % розчином перекису водню. Кров витікає на тампон, відбувається її згортання і кровотеча зупиняється. Замість тампона можна використовувати гемостатичну губку. За відсутності ефекту від попередніх заходів провести передню тампонаду носового ходу. Ввести в носовий хід марлеву туруну завдовжки 50 см завширшки 1 см, змочену кровоспинними препаратами (1% розчином вікасолу, 10% розчином кальцію глюконату, 5% розчином амінокапронової кислоти). Турунду вводити в носовий хід “змійкою” за допомогою пінцета. | Забезпечення введення кровоспинних препаратів місцево |
| 6.Одночасно перорально дати дитині 5% розчин кальцію глюконату або кальцію хлориду, рутин, аскорбінову кислоту. Тампон можна залишати в носі 2 доби. Дитину потрібно госпіталізувати в стаціонар, де її повинен оглянути отоларинголог. У разі необхідності проводять задню тампонаду носа (лікарська допомога!). | Забезпечення введення кровоспинних препаратів перорально |
| 7. Вимити і висушити руки, зняти рукавички | Забезпечення інфекційної безпеки |
| 8. Терміново доставити дитину в стаціонар.У стаціонарі в/в ввести 10% розчин кальцію глюконату – 5 – 10 мл, 5% розчин аскорбінової кислоти – 1 мл або краплинно 5 % розчин амінокапронової кислоти –100 мл. | Забезпечення госпітальної допомоги |
| 9.Зробити відмітку про виконання маніпуляцій | Забезпечення передачі інформації |
