Ожоги представляют собой повреждение кожи и лежащих глубже тканей, вызванное воздействием тепловых или химических факторов. Значительно реже приходится иметь дело с ожогами, вызванными рентгеновскими лучами или
воздействием радиоактивного излучения. Различают четыре степени ожога: 1 — с повреждением поверхностных слоев кожи (покраснение, боль и болезненность при прикосновении), II—с образованием пузырей. III и IV—с развитием участков некроза (омертвение) более глубоких слоев, иногда до костей. Опасность для жизни представляют ожоги площадью 25% поверхности тела и более. При обширных ожогах III и IV степени развивается ожоговая болезнь (умеренная лихорадка, общее недомогание при легких формах; высокая температура, выраженные изменения со стороны внутренних органов при тяжелых формах болезни).
Оказывая первую помощь при ожогах пламенем необходимо немедленно прекратить воздействие высокой температуры (накинуть какое-либо покрывало и прижать его к телу), в крайнемслучае кататься по полу, стараясь потушить пламя). Обожженный участок в течение 10—15 минут обливают струёй
|
|
холодной воды (пользоваться огнетушителем при тушении горящей одежды нельзя). К обожженной коже не следует прикасаться руками, не следует пытаться снять прилипшие остатки сгоревшей одежды (осторожно ножницами срезают лишь их края). При обширных, тяжелых ожогах пострадавшего, соблюдая меры предосторожности и прикрыв ожоговые раны стерильной или хотя бы чистой повязкой, или хорошо проглаженной горячим утюгом простыней,
срочно доставляют в больницу, согревая его в пути грелками и давая обильное питье. До отправки по возможности вводят сердечно-сосудистые, обезболивающие средства (амидопирин, анальгин).
При ожогах кипятком или иными горячими жидкостями обожженный, предварительно обнаженный участок рекомендуется держать под струёй холодной воды 15—20 минут или погрузить в холодную воду, после чего
обожженное место достаточно припудрить крахмалом, смазать каким-нибудь питательным кремом или наложить на него на 5—10 минут повязку, смоченную водкой, одеколоном. При появлении пузырей на обожженный участок
накладывают стерильную повязку и обращаются к врачу. Категорически запрещается самому пострадавшему вскрывать пузыри, что может привести к инфицированию ожоговой поверхности.
При ожогах кислотами и щелочами ожоговую поверхность обильно обмывают водой, лучше под давлением (например, под струёй из водопроводного крана) в течение 10—20 минут с целью удаления химического вещества
(особенно длительное обмывание пораженного участка необходимо при ожогах серной кислотой, так как при обработке кожи небольшим количеством воды в результате взаимодействия серной кислоты с водой выделяется
|
|
дополнительное тепло). При попадании концентрированной кислоты или щелочи на закрытые участки тела следует немедленно осторожно снять пропитанную химическим веществом одежду. При ожогах кислотами химический агент
нейтрализуют повязками, смоченными 2—3%-ным раствором питьевой соды или мыльной воды, дополнительно место ожога присыпают мелом, зубным порошком. При ожогах щелочами применяют повязки, смоченные раствором
борной или лимонной кислоты (1/2 чайной ложки на стакан воды) или 1—2%-ным раствором столового уксуса, с последующим наложением стерильной повязки.
При ожогах негашеной известью кусочки извести удаляют с помощью марлевого или ватного тампона, а затем пораженное место обильно обмывают каким-либо маслом, но не водой, так как результате взаимодействия негашеной извести с водой выделяется тепло; для нейтрализации извести применяют также примочки с 20%-ным раствором сахара.
При ожогах фосфором пострадавший участок тела погружают
в воду и под водой пинцетом удаляют несгоревшие кусочки фосфора. На рану накладывают примочки из 5%-ного
раствора медного купороса или марганцовокислого калия. Противопоказаны мазевые повязки!
При воздействии на кожу радиоактивных осадков первая помощь заключается в обильном промывании пораженной кожи 2%-ным раствором питьевой соды.