A. Шлунково-кишкова кровотеча

463. Хворому 51 року проведена успішна серцево-легенева реанімація після суїцидальної спроби шляхом повішення. Через 1,5 год.- непритомний АТ 130 і 90 мм рт. ст., пульс 130 за хв.. Наростає дихальна недостатність: частота дихання 28 за хв.., задишка інспіраторного характеру, втягнення надключичних ямок при вдиху, в диханні рухаються крила носа. Аускультативно над трахеєю грубий свист, над легенями – жорстке дихання.

Яка основна причина гострої дихальної недостатності у хворого?

A. Пошкодження хрящів гортані

464. Жінку 42 років, після сімейної стресової ситуації, турбують колючі болі в ділянці верхівки серця і довготривалі ниючі болі над ділянкою серця, серцебиття, відчуття “завмирання” серця, нестачі повітря, дратівливість. Після прийому валідолу стан покращується. Об’єктивно: емоційно лабільна, на обличчі червоні плями, кисті вологі і холодні. Щитоподібна залоза не збільшена. Пульс 92 за хв., ритмічний. Межі серця в нормі. Тони серця звучні, короткий систолічний шум над верхівкою. АТ 140/85 мм рт. ст. На ЕКГ - зниження амплітуди зубця Т.

Який із наведених діагнозів найбільш імовірний?

A. Вегето-судинна дистонія

465. У медпункт заводу звернувся сталевар, який відпрацював зміну біля доменної печі зі скаргами на головокружіння, потемніння перед очима, нудоту, одноразову блювоту, сухість в роті, шум у вухах. Шкіра бліда, із ціанотичним відтінком. Пульс 110/хв., ЧД- 34/хв., температура тіла 40,5оС. Діяльність серця ритмічна, тахікардія. В легенях везикулярне дихання.

Яка форма перегрівання розвинулась?

A. Тепловий удар

466. Хворий 27 років, страждає виразковою хворобою 5 років. Останній місяць скаржився на біль в підложечній ділянці, який виникає через 1 годину після їжі, печію, закрепи. В останні дні з’явилась загальна слабкість, головокружіння, потемніння калу. Об’єктивно: блідість шкіри, обкладений язик, вологий. Пульс 86 ударів за хвилину, АТ - 100/60 мм. рт. ст. Живіт м’який, незначно болючий в пілородуоденальній ділянці.

Яка тактика лікаря бригади ШМД?

A. Госпіталізація в хірургічне відділення стаціонару

467. Хворий 60 років скаржиться на біль за грудиною стискуючого характеру при ходьбі до 200 м. Біль продовжується до 10 хв., супроводжується відчуттям нестачі повітря, пітливістю. Протягом останніх 2 тижнів біль з’явився в спокої, став частішим, перестав зніматись однією таблеткою нітрогліцерину.

Який найбільш імовірний діагноз?